研究对象与方法：研究纳入111例T1D患者及健康对照，通过肠道微生物组测序和胆汁酸代谢组学分析，评估菌群移植对胰岛功能的影响。

2研究发现：T1D患者肠道次级胆汁酸合成受损，FMT通过恢复肠道微生物群及提升LCA和isoLCA水平，改善胰岛功能。

3微生物群失调：T1D患者肠道菌群多样性降低，有害菌（如Veillonella parvula）丰度升高，有益菌（如Faecalibacterium prausnitzii）减少，与胰岛功能指标相关。

4胆汁酸关联：次级胆汁酸LCA、isoLCA水平降低与胰岛功能受损相关，其代谢通路在T1D中下调。

5诊断潜力：基于肠道菌群和胆汁酸标志物的模型对T1D诊断AUC达0.988，可区分胰岛功能亚组。

6FMT疗效：FMT安全有效，3个月后HbA1c下降，每日胰岛素需求减少，响应者肠道菌群和胆汁酸代谢恢复更明显。 供体筛选需通过严格体检、传染病筛查及菌群多样性检测，确保菌群质量与移植安全。江西自闭症使用菌群移植厂家报价

本研究证明了饮食相关的结直肠cancer（CRC）风险可以通过粪便菌群传递，表明肠道菌群是饮食相关CRC风险的一个决定因素，为肠道微生物在饮食相关CRC易感性中的关键作用提供了新证据；2在2种CRC大鼠模型中，与以红肉/加工肉为基础的高风险饮食（MBD）相比，以鱼类和素食为主的低风险饮食（PVD）明显降低了结肠tumor发生率，与多种CRC生物标志物一致；3分析粪便菌群及其代谢产物，发现了明显的饮食依赖性特征；4对无菌大鼠进行粪菌移植实验表明，移植MBD大鼠菌群导致受体出现更多的cancer前病变，伴随独特的饮食相关细菌和代谢谱特征；5鉴定出PVD选择性富集的肠菌分类单元，这些肠菌标志物主要属于毛螺菌科和普雷沃氏菌科，且与非结合型胆酸之间负相关，暗示了这些肠菌对CRC的潜在保护作用机制。河南腹泻使用菌群移植仪器靶向肠菌改善糖尿病周围神经病变。

菌群移植诊疗疗程和重复诊疗周期标准：1.每天1次，连续诊疗6d的菌液诊疗作为1个标准诊疗疗程，除不宜或不能耐受肠镜或鼻肠管者，标准诊疗均以菌液为主；如改善则连续6d的胶囊诊疗作为巩固诊疗，每个疗程间均间隔4周（1C）2.CDI患者1个标准诊疗疗程有效，则巩固诊疗1疗程（2B）3.慢性Constipati和肠易激综合征若2个标准诊疗疗程改善，则给予2个疗程巩固诊疗；IBD若4个标准诊疗疗程改善，则给予4个疗程巩固诊疗；自闭症2个疗程胶囊诊疗若改善，则给予4个疗程胶囊巩固诊疗（2C）4.出现如下情况，应再增加1个标准疗程（1）并发的疾病或者使用的药物明显影响肠道菌群；（2）病程每增加5年；（3）年龄≥65岁（2D）

阿尔茨海默病难治难医？菌群移植带来新曙光！《2019年全球卫生估计报告》显示，在过去20年，阿尔茨海默病（AD）和其他形式的痴呆症已经成为全球占据重要死因之一。截至2019年，我国有超过1千万名AD患者，是全球AD患者数量很多的国家，占世界AD患者总人口的1/4，而且这个数字还在随人口老龄化不断攀升。近年来，一些临床和实验证据都提示肠道菌群在神经退行性疾病的发生及发展中扮演着重要角色，肠道菌群移植（FMT）有望成为预防或诊疗AD的良方.肠道菌群移植在代谢性脂肪性肝病中的应用。

菌群移植应建立不良反应及处理流程：1.建立不良反应上报制度（2C）2.执行严格的入选和排除标准，FMT诊疗前评估并发症风险（1C）：（1）误吸风险，如高龄、卧床、贲门关闭不全等高风险者禁用鼻肠管途径，给予口服胶囊或结肠镜FMT途径；（2）肠源性风险，如全身及肠黏膜屏障功能严重受损应禁用FMT诊疗（1C）3.症状轻（以头晕、恶心、胃肠道不适等为主诉）的患者，观察即可（1C）4.中度症状对症处理，不能缓解予以暂停FMT诊疗（2D）5.症状严重（由鼻肠管途径导致的咽喉部疼痛、恶心、呕吐等）者，对症处理不能缓解，给予拔除鼻肠管，改口服胶囊、结肠镜或灌肠移植途径（2D）6.症状严重者，暂停或终止FMT诊疗并对症处理；体温≥39℃者需排除肠源性***（2D）7.怀疑肠源性症状时，立即终止FMT诊疗，检测供体和受体粪便致病菌，留取血培养检查，补液等诊疗（1C）8.极重度症状如并发生命体征异常者，立即终止FMT诊疗，同时针对靶诊疗（1C）!菌群移植途径多样，有结肠镜移植、灌肠、口服肠溶胶囊等，各有优劣，需依患者情况合理选择。四川自体菌群移植临床应用

菌群移植恢复肠道次级胆汁酸合成，可改善1型糖尿病。江西自闭症使用菌群移植厂家报价

帕金森病 （PD） 的发生和发展已被证明与肠道菌群失调有关，然而，粪便微生物群移植 （FMT） 对 PD 患者菌群植入的影响尚不确定。 2019 年 2 月至 2019 年 12 月在中国陆军医科大学西南医院神经内科进行了一项随机、安慰剂对照试验。56 名患有轻度至中度 PD （Hoehn-Yahr 1-3 期） 的参与者被随机分配到 FMT 和安慰剂组，FMT 组 27 名患者和安慰剂组 27 名患者完成了整个试验。在随访期间，未观察到严重的不良反应，与安慰剂组相比，FMT 患者在本试验结束时表现出 PD 相关自主神经症状的显着改善 （MDS-UPDRS 总分，组×时间效应，B = -6.56 [-12.98， -0.13]，P < 0.05）。此外，FMT 改善了胃肠道疾病，并显着增加了患者微生态系统的复杂性。这项研究表明，通过口服给药进行 FMT 在临床上是可行的，并且有可能提高当前药物对 PD 患者临床症状的有效性。江西自闭症使用菌群移植厂家报价