电子病历系统(ElectronicMedicalRecord，EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代，大型的数字化医疗设备在医院中使用，各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了***发展，也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。利翔医疗软件产品在市场应用中，稳定可靠、优势突出,取得了""高新技术产品"等荣誉称号。HIS数字医院落地

新型数字化医院的七个特征：数据化、互联网化、智能化、云端化、协同化、专科化、个性化新型数字化医院的三大目标：①从部分应用向***应用转变②从分散信息向数据融合转变③从事务处理向智能应用转变面对这些目标和特征，这些项目建设将成为热点智慧医院主要包括三大领域：智慧医疗+智慧服务+智慧管理***个领域，面向医务人员的“智慧医疗”。以电子病历为**的信息化的建设，这项工作在2010年开始就已经在全国开始推进，国际上通行的一个做法也是以电子病历为**进行一个分级，通过这种分级来引导，**是一个计算机录入病历还是真正意义上的电子病历，另外医生录入的电子病历和影像、检验等其他的系统有没有互联互通。所以概括起来叫智慧医疗，给医务人员来用的、以电子病历为**的信息系统建设。第二个领域，面向患者的“智慧服务”。自2022年***办公厅发布《关于推进“互联网+医疗健康”发展的意见》以来，在医院的发展非常迅速。我们走进医院的大门，很多一体机和自助机，包括现在使用的手机结算、预约挂号、预约诊疗、信息提醒，包括一些衍生服务，比如推送、提示停车信息，都是对患者的智能化服务，让患者感觉更加方便快捷。焦作2025数字医院时代医卡通就诊卡是医院内部向社会大众提供的、以姓名开户的个人就医的基本帐户。

数字化医院简单讲就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行***的收集、储存、传输与整合，并纳入整个社会医疗保健数据库的医院，使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。患者在世界上任何一个地方，只要通过网络接入，就可轻松查询个人健康档案、向医生进行健康咨询等；需要到医院就医时，可以在家中挂号或预约医生。狭义数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术，实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。即数字化和医疗设备、医院信息系统(HIS)、医学影像和通信系统(PACS)和办公自动化系统(OA)。其特征：无纸化、无胶片化、无线网络化。

医院病历系统既是一个面向医院管理层的信息系统，又是一个面向科室的信息系统。电子病历系统面向临床医生，满足医生日常书写病历的需求，它包括病历书写、医嘱下达、开检查、检验申请单、查询报告单、填写首页等功能。它将病人在院期间的所有医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的临床信息系统。通过电子病历系统，可以将传统病案中的大部分内容电子化。电子病历的应用可以改变病人信息资料的交换与存储方式，优化医院服务流程；实现临床信息系统自动化，比较大限度地满足临床医、护人员应用需求；实现医院行政管理的信息化和自动化，辅助院领导***掌握医院各方面情况；为科学决策支持系统建立扩充了新的数据资源。21 世纪，面对“数字化医院”的新一轮建设，如何正确理解和指导医院健康有序发展是个必须面对的问题。

智慧医院建设的三驾马车：医疗、患者服务和医院管理，三方面能力的提升都离不开数据，数据是支撑医院能力提升的基础。如医院积累的大量临床数据，可以建立某类疾病的分析模型和临床诊疗过程的指标和结果评价模型。根据分析模型和评价模型，能够及时、有效地为患者提供***方案，从而能够促进医院临床***智能化。智慧医院数据包括诊疗数据、研究数据、个人数据、结算数据等，一旦这些数据遭受到破坏，会直接影响到医院的智能化程度。针对智慧医院场景下的数据安全，威努特提出智慧数据安全运营防护思路，通过全链路数据识别与跟踪、轻量化自适应防护、全流程风险检测评估，从识别、保护、检测、评估等四个方面实现智慧医院数据生命周期管控。上海医院信息系统建设经历了探索试验的自发阶段、自主发挥的发展阶段、指导规范的完善阶段，日趋成熟。济源未来数字医院APP

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五、稳定和扩大病源电子病历系统为患者提供了长期健康记录，并且支持健康记录快速检索，为医务人员决策提供更多的历史参考资料，提高患者对医院的认可度。六、提高病历规范化纸质病历的内容是自由文本形式，字迹可能不清，内容可能不完整，意思可能模糊。转抄容易出现潜在错误。只能被动地供医生作决策参考，不能实现主动提醒、警告或建议。涂改现象突出，病史书写随意性强，计算机打印病历不适当复制造成“张冠李戴”现象，缺某项病历记录内容，完成病历记录不及时。《病历宝典》电子病历系统从根本上解决了上述问题。HIS数字医院落地