自粘接树脂水门汀,该类水门汀的自粘接概念主要针对基牙,即用该类水门汀粘固时基牙表面无需使用牙科粘接剂,如此简化了粘接操作步骤,而且该材料对基牙表面的潮湿有一定的耐受性。自粘接树脂水门汀本身含酸性粘接性单体,可对釉质表面造成轻度脱矿,渗入脱矿的釉质表面结构中,形成微机械嵌合。该类水门汀涂布于牙本质表面后,酸性粘接性单体可部分溶解基牙表面的玷污层,渗入玷污层深部,与正常牙本质形成一定的粘接。由于自粘接树脂水门汀的组成特点,其对釉质及牙本质的蚀刻作用较弱,因此该类水门汀对釉质及牙本质的粘接强度略低于粘接性树脂水门汀。已有研究显示,基牙粘接面主要为釉质时,额外酸蚀釉质可明显提高自粘接树脂水门汀对釉质的粘接强度。玻璃离子水门汀特点:窝洞的垫底、衬层。河南玻璃离子水门汀用法
磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应,因此,在用磷酸锌水门汀垫底时,深洞情况下应实施牙髓保护措施,例如应用氧化锌丁香酚水门汀,氢氧化钙水门汀,树脂成膜性洞衬剂等。氢氧化钙水门汀应用:1.适于作间接盖髓,直接盖髓及根管充填。2.应用注意事项,双糊剂型调和比(体积)为1:1,为提高凝固速度,可事先将调刀弄潮,但不要有过多的水,以免凝固太快。应用技术--2牙髓保护,剩余牙本质厚度<1mm,洞底发红。可硬化氢氧化钙水门汀-只局限于需保护处。再用光固化玻璃离子水门汀垫底型)或流动性流动性复合体垫底。西北临床水门汀公司丁香酚水门汀粉剂的粒度越细,比表面积越大,凝固越快。
水门汀的种类及应用:(1)磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀,应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。
氢氧化钙水门汀:应用范围:①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂),特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用);②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。氧化锌丁香酚水门汀应用范围:根管充填。
玻璃离子体水门汀:1、酸蚀处理:将水门汀放在酸性环境中,如3%的碳酸氢钠溶液,加热到100°C,其蒸发会导致玻璃离子体脱离牙面,再用酸蚀剂涂抹,使其变成白色;2、涂抹粘接剂:将水门汀粘接在需要修补的牙齿上,然后用光滑车针调磨光滑边缘,涂布粘接剂;3、固化树脂:先将玻璃离子水门汀调制成粘接剂,然后再将其打成粉末,使用注射器注入到需要修补的牙洞内;4、抛光:粉末涂在牙齿上,然后用清水冲洗干净,将牙齿晾干后再使用抛光器清理牙齿表面的污垢、色渍等,然后放在光线下暴晒。玻璃离子水门汀:粘固修复体及正畸附件,垫底的-乳牙修复,恒牙充填修复体。华东水门汀型号
在日常生活中需注意口腔卫生习惯,避免再次发生牙齿问题。河南玻璃离子水门汀用法
传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复:1、玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀;粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀;(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结);适用于暂封的材料特性:溶解性小。河南玻璃离子水门汀用法