膝关节半月板撕裂,中医如何施展 “妙手回春” 之术
膝关节半月板撕裂在中医领域可被归为“痹证”“筋伤”等类别。中医觉得人体是一个有机整体,膝关节正常活动靠气血濡养、经络通畅以及脏腑功能协调维持。当半月板因外力出现撕裂时,常因气血瘀滞、经络不畅、肝肾亏虚而引发。
中医针对膝关节半月板撕裂的诊疗手段如下:
(一)中药内服
1. 活血化瘀方剂:例如血府逐瘀汤加减。方中诸多药材相互配合,可有效推动瘀血消散,促使局部气血运行恢复顺畅,减轻因瘀血阻滞导致的疼痛、肿胀等情况,适用于半月板撕裂初期有明显瘀血肿痛表现之时。
2. 补益肝肾方剂:像金匮肾气丸合壮骨关节丸加减。金匮肾气丸可温阳,补充肾中阳气以滋养筋骨;壮骨关节丸能补益肝肾、养血、舒筋活络,对于半月板撕裂后期,存在肝肾不足,致使筋骨失养,进而出现腰膝酸软、关节活动不利等症状时有较好的调理效果。
(二)中药外敷
1. 化瘀消肿膏:一般由川芎、白芷、赤芍、蒲黄等药物组成。川芎舒筋,白芷消肿止痛,赤芍清热凉血、散瘀止痛,蒲黄化瘀止血。诸药调配成膏外敷于膝关节肿痛处,能起到化瘀消肿、止痛的作用,按病情定期更换。
2. 通络止痛散:其成分可能有防风、荆芥、艾叶、花椒等。防风、荆芥可解表,在缓解因损伤引发的局部不适上有一定功效;艾叶温经止血、散寒止痛;花椒温中止痛。将这些药物碾碎后热敷膝关节,有助于改善关节部位的气血循环,减轻疼痛症状,可依据实际情况确定热敷次数与时长。
(三)针灸诊疗
1. 选穴原则:依照经络辨证来选取穴位。通常会挑选膝关节周围的局部穴位以及相关经络上的远端穴位。比如,局部穴位会选鹤顶、膝阳关等,鹤顶位于膝关节上方,对膝关节病症有针对性诊疗作用;膝阳关可疏利关节。远端穴位常选取太溪、悬钟、委中,太溪为足少阴肾经原穴,可滋肾阴、养肝肾;悬钟为八会穴之髓会,有助于强筋健骨;委中是足太阳膀胱经的合穴,能清热利湿、通络止痛。
2. 针法操作:进行针刺时,多采用直刺或斜刺的方式,结合穴位特点与患者具体状况来确定针刺深度。一般留针时长在20至30分钟左右,其间可适当运用提插补泻、捻转补泻等针法来调节经气,以达到更好的诊疗效果。
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