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类风湿关节炎在不同年龄段的发病特点与防治重点
一、类风湿关节炎在不同年龄段的发病特点
（一）儿童及青少年期（一般指16岁以下）
· 发病特点分析：
o 起病方式：儿童类风湿关节炎（JRA）起病多隐匿，全身型JRA相对常见，可表现为发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大等全身症状。
o 关节受累情况：多累及大关节，如膝、腕、肘、踝等，常呈对称性，但也可出现单关节或不对称性多关节受累。
o 病情进展：儿童期类风湿关节炎病情进展相对较成人有其特殊性。关节炎症持续存在可能会影响骨骼的正常生长发育，导致肢体不等长、关节畸形等问题。
（二）中青年期（一般指16 - 60岁）
· 发病特点分析：
o 起病方式：中青年类风湿关节炎患者起病也可急可缓。多数患者以缓慢起病较为常见，开始可能会感觉关节轻微疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时或长时间休息后，活动后症状可稍有缓解，但随着病情发展，关节疼痛和僵硬逐渐加重且持续时间延长。部分患者也可在劳累等诱因下急性起病。
（三）老年期（一般指60岁以上）
· 发病特点分析：
o 起病方式：老年类风湿关节炎（RA）患者可能因其他慢性疾病共存，症状表现可能不典型，关节疼痛和僵硬可能与骨关节炎症状相似。
o 关节受累情况：关节受累可能更为常见，但症状可能较轻，关节畸形和功能障碍相对较少见。
o 病情进展：老年患者可能对疼痛的耐受性较高，导致病情被忽视，但关节炎症仍可导致关节破坏和功能丧失。
二、类风湿关节炎的防治重点
（一）儿童及青少年期
· 防治重点：
o 早期诊断：重视全身症状和关节症状的识别，及时进行相关检查。
o 药物诊疗：使用抗风湿药物，包括NSAIDs和疾病修饰性抗风湿药物（DMARDs）。
o 康复诊疗：定期进行物理诊疗和功能锻炼，预防关节畸形和功能障碍。
（二）中青年期
· 防治重点：
o 病情监测：定期评估病情活动度，调整诊疗方案。
o 药物诊疗：使用DMARDs、生物制剂等，控制病情进展。
o 生活方式调整：保持健康的生活方式，避免过度劳累和关节负担。
（三）老年期
· 防治重点：
o 综合评估：考虑老年患者的整体健康状况和共存疾病，制定个体化诊疗方案。
o 药物诊疗：使用NSAIDs和DMARDs，注意药物副作用和相互作用。
o 康复与支持：提供适当的康复训练和心理支持，改善生活质量。
广州中兴运动损伤专科医院（简称中兴医院）是广东省二级专科医院，中兴医院在继承牛氏中医正骨疗法的基础上，贯彻“整合医疗”理念，构建了传统中医正骨、现代骨科诊疗、运动功能评估与康复有机融合的三大技术体系，能为就诊患者提供集预防、评估、诊疗、康复为一体的综合服务。医院年均接诊量十多万人次,服务范围辐射粤港澳乃至全国。
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