电子病历系统(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了***发展,也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。体检管理系统,可以对医院体检中心进行系统化和规范化的管理,提高体检中心的综合管理水平、工作效率。河南数字医院信息
数字医院的实质价值体现在临床服务提质和医院管理增效两个维度。在临床方面,智能化的诊疗系统重塑了传统医疗流程。以电子病历系统(EMR)为例,上海瑞金医院部署的第七代EMR系统已实现三大突破:一是基于深度学习的智能诊断建议,在胸痛中心的应用使急性心梗确诊时间从52分钟压缩至15分钟;二是全流程闭环医嘱管理,通过RFID技术实现从***开具到患者用药的全程追溯,用药错误归零;三是多模态数据融合,将基因组学数据、影像特征与临床指标关联分析,为**患者提供个性化治疗方案。在运营管理方面,数字技术带来的变革更为深刻。华西医院建设的运营指挥中心,通过数字孪生技术实时映射全院2000余张床位状态,结合AI预测模型提前48小时预警资源挤兑风险,使床位周转率提升28%。药品供应链采用区块链技术后,实现了从生产企业到患者用药的全链追溯,库存周转天数从45天降至22天。这些实践表明,数字医院建设已从技术应用层面深入到医疗本质变革,正在重新定义未来医疗服务的形态和标准。上海手机数字医院落地办公厅正式发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。
1.HIS医院信息系统2.PACS医学图象档案管理和通信系统。3.LIS检验信息系统4.CIS临床管理信息系统5.RIS放射科信息系统6.GMIS区域医疗卫生服务此外还有:CAE计算机辅助教学系统、CAD计算机辅助诊断系统、CAT计算机辅助***系统、CAS计算机辅助外科系统、RTIS放射***系统等。建设意义数字化医院一枝红杏出墙,使传统的医疗方式发生了深刻变化。如医院的临床作业全部实现了无纸化运行,病人的门诊和住院病历、检查结果等各类信息都完整地保存在医院数据库中;医生可以通过数据进行各类检测、图像采集、传输、开具***等,达到为病患作出诊断的效果。让医生们在纸与笔解放出来,实现真正意义上的无纸化,这在资源整合利用上有着重大作用,对医院的现代化建设有着划时代的意义。
第三个领域,面向医院管理的“智慧管理”。**早的医院管理系统是HIS系统,现在医院管理有很多系统,包括财务管理,结算管理,物资管理,比如医院大量的药品,耗材,检验试剂的管理,还有产生的医疗垃圾,医院里病人穿的衣服,医护人员穿的白大褂,病人用的被子,枕头,枕套,床单,还有这些物资的管理,包括医院后勤的水电。医院精细化管理很重要的一个方面就是精细化成本核算,用于这些医院的内部后勤管理。每个医院都可以看到医院的整体运行效果,包括OA办公系统,在他的办公室里用他的手机和电脑。这个大领域就是医院使用的精细化信息管理。“智慧医院”是以信息化、互联网化、智能化为特征的医院。信息化是指医院建立了不同维度的数据系统和各维度数据的集成系统;互联网化是指医院引入移动应用,为医护人员和患者提供诊断前、诊断中、诊断后的数据输入和输出;智能化是指大数据、云计算、物联网技术、自动化设备、机器人、智能工作流程和运营管理系统在医院的应用。智慧医院可以实现患者、医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互联互通,提升医院运营水平,优化诊前、诊中、诊后的医疗服务体验。检验结果自动导入体检系统中。
三、提高病案质量电子病历系统通过提供了完整、**、规范、严谨的病历模板,避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题,提高病历审核合格率,提高医院提供综合竞争力。四、提高医疗纠纷举证能力病历是具有法律效力的医学记录,为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证,如遇到法律纠纷时,没有书写的内容被视为没有询问、检查,那么法院将视为过失,这将对医院造成很大的被动,甚至是损失。通过符合规范的病历记录,避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题,减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误,为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益,而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。2016年1月,上海利翔科技发展有限公司承接河南省杞县妇幼保健院数字化医院信息化管理系统的开发建设。许昌HIS数字医院转型
上海利翔科技发展有限公司十几年来一直致力于医疗卫生领域的信息化建设,有着一套成熟的医院信息管理系统。河南数字医院信息
医院信息系统包括医学影像信息系统PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、临床信息系统(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射学信息系统(RadiologyInformationSystem,RIS)、实验室信息系统(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中与医疗活动直接相关的信息系统被称为医疗系统。包括医疗**系统,辅助诊断系统,辅助教学系统,危重病人监护系统,药物咨询监测系统,以及一些特殊诊疗系统,如CT(计算机X射线层析摄影),B超,心电图自动分析,血细胞及生化自动分析等。这些系统相对**,形成**系统或由**电子计算机控制,主要完成数据采集和初步分析工作,其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库,供医生查询和调用。河南数字医院信息