一、提高甲级病历合格率一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证，另一方面需要结合各种新技术，通过可行的技术途径来整合各种资源，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。提高病历甲级率，从而提高医院提供综合竞争力。二、为医务人员节省出大量的时间对于医生来说，每天要接治多名患者，日常工作中70%的时间由于手工书写病历。通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具，不仅可以将医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来，集中精力关注病人的诊疗，而且通过模板书写的病历更加完整、规范，同时，还可使医生将更多的时间用于提高自身的业务水平，收治更多的患者，从而可以提高医院的经济效益和医疗水平。上海医院信息系统建设经历了探索试验的自发阶段、自主发挥的发展阶段、指导规范的完善阶段，日趋成熟。南阳云端数字医院

数字医院是以新一代信息技术为支撑，通过系统性重构医疗业务流程和服务模式而形成的现代化医疗机构形态。其**架构包含三大支柱：首先是智能化的基础设施层，包括5G网络全覆盖、医疗物联网（IoMT）设备部署以及云计算平台搭建，为数据流通提供高速通道。例如，在浙江大学医学院附属邵逸夫医院，超过2000台医疗设备已实现互联，生命体征数据自动采集率达到95%以上。其次是数据中台层，通过构建统一的数据湖，整合临床诊疗、运营管理、科研教学等各系统数据，并采用自然语言处理技术将非结构化病历文本转化为可分析的结构化数据。***是应用服务层，基于微服务架构开发智能导诊、远程会诊、AI辅助诊断等数字化应用。北京协和医院部署的智能手术室系统，通过整合术中影像导航、机器人辅助操作和实时生命监测，使复杂手术精度提升40%，手术时间平均缩短25%。这种架构设计不仅打破了传统医院的信息孤岛现象，更通过数据驱动实现了医疗资源的比较好配置。开封HIS数字医院信息检验结果自动导入体检系统中。

第三个领域，面向医院管理的“智慧管理”。**早的医院管理系统是HIS系统，现在医院管理有很多系统，包括财务管理，结算管理，物资管理，比如医院大量的药品，耗材，检验试剂的管理，还有产生的医疗垃圾，医院里病人穿的衣服，医护人员穿的白大褂，病人用的被子，枕头，枕套，床单，还有这些物资的管理，包括医院后勤的水电。医院精细化管理很重要的一个方面就是精细化成本核算，用于这些医院的内部后勤管理。每个医院都可以看到医院的整体运行效果，包括OA办公系统，在他的办公室里用他的手机和电脑。这个大领域就是医院使用的精细化信息管理。“智慧医院”是以信息化、互联网化、智能化为特征的医院。信息化是指医院建立了不同维度的数据系统和各维度数据的集成系统；互联网化是指医院引入移动应用，为医护人员和患者提供诊断前、诊断中、诊断后的数据输入和输出；智能化是指大数据、云计算、物联网技术、自动化设备、机器人、智能工作流程和运营管理系统在医院的应用。智慧医院可以实现患者、医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互联互通，提升医院运营水平，优化诊前、诊中、诊后的医疗服务体验。

电子病历应用框架结构编辑（1）必须有效的解决电子病历等医疗管理系网上身份认证的真实性和可靠性的问题。（2）对登录电子病历的用户通过身份认证网关实现对用户身份的认证，确保登录系统的用户身份的可信。（3）对医疗管理信息系统中数据处理各环节（产生、传输、存储和查询）进行***改造和完善，使之符合《中华人民共和国电子签章法》中对可靠电子签章和数据电文的要求。（4）对临床科室的医生、医技科室的技师等与医疗活动直接相关的软件系统操作人员，在执行软件操作时进行电子签章认证，以保证医疗行为数据是授权操作产生的，操作者对其不可抵赖；软件系统中所有医疗行为数据，在其归档为历史或由历史转为现用时，同时进行电子签章认证和时间戳认证。（5）对所有的电子签章，在其签名的同时进行时间戳认证，以保证电子签章数据的合法性、有效性。（6）对于关键数据的存储，可选用主机加密服务器进行数据的加密，确保关键数据的存储安全。“互联网+医疗”将在以个人为中心的一站式健康管理中发挥重要作用。

数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。随着互联网的高速发展，我国电子科技技术水平快速提升，国内医院计算机的***运用，我国医院数字化建设发展的前置条件日趋成熟，引导着我国进入医院数字化的建设步伐。“互联网+医疗”这一建设目标已被提上日程。优化医院流程、降低医疗成本为目标。北京中国数字医院APP

利翔电子病历系统实现了医生日常工作的各种需求，提供书写病历、查询报告单、查询填写、病历检索等功能。南阳云端数字医院

信息化建设电子病历系统：实现病历信息的数字化，方便医生查询和调阅病历信息，提高医疗服务的质量和效率。医院信息管理系统：实现医院各个部门之间的信息共享和协同工作，提高工作效率和医疗服务质量。这包括临床信息系统（CIS）、实验室信息系统（LIS）、医学影像归档和通信系统（PACS）等，它们共同提升了病历管理效率，减少了人为误差，并为临床决策提供了数据支持。远程医疗：通过网络技术实现医生与患者之间的远程诊断和***，解决医疗资源不均衡的问题，为患者提供更加便捷的医疗服务。移动医疗：方便患者随时随地获取医疗服务，如手机挂号、在线缴费、远程问诊等。南阳云端数字医院