残肢底端未承重:患者截肢装配假肢后,应该能用其残肢底端站在接受腔底端上,对残肢底端承重的较大利用将是假肢装配后患者接近自然步态的重要一步。对残肢底端承重较大的利用还有比力的传递更大的意义;残肢底端的接触将通过患者的感觉神经系统把地面的压力和状况等间接的信息传递给患者。残肢底端的承重是使残肢骨承重并对抗脱钙(费活动骨质疏松)的唯壹有效的心理方法;它对儿童年龄段截肢后生长的刺激有利。残肢底端承重能力的大小取决于截肢的高度和外科手术对软组织处理的质量。一般而言,当伤疤缝合处位于残肢前面并避开承重区域时,残肢底端是可以用来承重的,但当伤疤缝合处位于承重区域时,必须经过一段时间后自身才成完全承重。对残肢承重性不太好的残肢,通常采用的方法是增加残肢末端处软垫的厚度,可使用2-4层柔性接受腔材料。云南假肢安装哪个公司可靠一些?右手假肢康复训练
如何选用适合自己的小腿假肢:1、残肢的长度:长残肢者冬季容易感觉冷,不宜选铝小腿,可选皮小腿或现代小腿中的膝上围带悬吊式的小腿(称为髌韧带承重小腿假肢,简称PTB小腿);中或短残肢可选用接受腔能抱住膝部较宽处式的(称为髁部插楔式小腿假肢,简称KBM小腿);或选用能抱住髌骨的(称为包膝式小腿假肢,简称PTES小腿)。2、残肢承重能力,膝关节是否稳定:当膝关节不稳,残肢短,皮肤疤的面积大,承重功能不好时,则应选用带金属膝关节铰链、大腿上靿的小腿假肢。3、年龄:老年人宜选轻便假肢;年轻、喜欢运动的人宜选择万向假脚或储能假脚;儿童的假肢应选用每年都能很容易增加小腿长度和更换残肢接受腔的假肢。(儿童假肢的特殊问题:儿童由于健肢的生长,假肢接受腔需半年∽1年更换一次;假肢需1∽2年更换一次)。4、周围环境、职业、经济能力、维修条件:如果截肢者生活在农村,从事农业劳动选用传统假肢或实用、价廉的普及型小腿为宜,这类假肢便宜,也便于自己维修。昆明双腿截肢假肢康复中心昆明假肢安装哪个公司质量较好?云南晟康医疗科技有限公司。
接受腔使残肢产生血液循环和神经传导障碍:努力做到全接触和残肢底端承重就是为了既不损害动脉、静脉和淋巴循环,又补影响神经传导,更不能使残肢麻木。要达到这个目的,接受腔近端的横截面不能做得太小。过紧的接受腔入口迟早必然会导致慢性血液循环障碍及残肢末端的肿胀,后果就是过多的出汗导致形成湿疹,过热而形成水泡、慢性溃疡、接受腔入口处皮肤的严重病变。这样残肢底端就会真正丧失承重性,必然要通过一个更紧的接受腔入口来传递力,自然就会形成一个敏感的圆环,将更不利于血液循环和神经支配。因此残肢与接受腔的全接触、残肢底端的承重性将直接影响动脉、静脉、淋巴循环及神经支配的好坏。
一些所谓的“高质量”小腿假肢,虽然使用了非常昂贵的材料,但也没有做到全接触,更谈不上残端承重。残肢末端与接受腔底之间巨大的空间,是造成残端变色瘀肿的根本原因。只要在穿上内衬套后轻按底端,截肢者很容易便可知道接受腔是否做到了全接触。一些截肢者自发地在接受腔底部垫上棉丝,来保持与残肢的接触和压力。他们对全接触的认识已经超过了假肢技术人员。昂贵的材料并不能表示好的假肢质量。全接触接受腔一般地说做成双面的,采用坐骨包容式,接受腔口型没有坐骨平台,受力分散,残肢底部视情况采取受力,皮围受力加大。检查判断大腿接受腔是否做到了全接触和残端承重的方法非常简单。在承重支撑状态下,截肢者既可以通过气阀孔探查残肢末端与接受腔底之间的间隙和压力来判断,又可以通过感受残肢末端是否受到挤压来判断。为了实现残端接触与承重,一方面残端要有很好的软组织覆盖,另一方面接受腔的形状要与残端非常吻合适配。这对截肢技术和假肢装配技术都提出了更高的要求。假肢安装,云南晟康假肢矫形器公司。
接受腔穿脱不方便:对患者来说,即使身体和生理的功能降低了,也应该不借助外力来穿脱接受腔。无需使用特别的力和技巧就能穿脱接受腔。较理想的情形就是患者能穿靴子一样地穿脱假肢;尽可能避免使用系带、腰带、髁楔形块及穿戴辅助器。接受腔应很好地包容残肢,不能包得过紧或过松。接受腔尺寸修的过小,残肢不容易穿到位,残肢末端不能和接受腔的底端接触;即使强行穿到位,患者也会感觉不到,影响血液循环、假肢步态等,患者脱下假肢也很困难。接受腔尺寸过大,残肢很容易穿上,但患者一旦进入摆动期,假肢极易脱落或为了防止假肢脱落,患者将消耗大量的能量,并影响步态。这都将严重影响患者对假肢的态度和信赖程度,极易导致患者放弃使用该假肢。昆明假肢安装哪家好一些?云南晟康假肢矫形器公司。昆明小腿假肢训练中心
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