PACS系统的组成

PACS本意是指医学影像的归档和传输，其主要流程包括4个环节：①图像的获取；②图像的传输；③图像的存储与管理；④图像的阅读。每一个环节对应PACS的一个组成部分。

1、图像获取设备：图像获取设备是PACS系统的源头，主要包括各种医学影像设备，如CT、MRI、X光机、超声等。这些设备通过数字化技术将医学影像转化为数字信号，为后续的存储、传输和处理提供了基础。

2、图像存储设备：图像存储设备用于将数字化的医学影像进行长期保存。常见的图像存储设备包括磁盘阵列、光盘库、磁带库等。

3、图像传输设备：图像传输设备负责将医学影像从一台设备传输到另一台设备，或从一个部门传输到另一个部门。常见的图像传输设备包括网络交换机、路由器、光纤传输设备等。这些设备保证了医学影像在医院内部的高效、快速传输。 PACS是应用在医院影像科室的系统，在医疗信息化中不可或缺。河北信息pacs软件联系方式

PACS系统的业务流程

RIS与PACS的通讯

病人首先在医院信息系统（HIS）中进行挂号登记，或者在放射信息系统（RIS）中进行检查登记。这一步骤为后续的检查预约、排期等流程奠定了基础。临床医生在医生工作站中录入电子检查申请单，将申请单的信息传输到RIS系统。在RIS中，申请单的信息经过预约、审核、划价确认等步骤，**终确定检查的时间、地点和所需的设备。

一旦检查预约完成，RIS与PACS之间的接口引擎开始通讯。通过传递HL7消息，RIS将个人信息和检查信息传递给PACS。PACS接口引擎接收到这些信息后，会通知归档服务器有新的需要调度的检查。这样，PACS系统就能够为接下来的检查做好充分的准备。 北京信息pacs软件生产企业PACS可以分为4层：网络用户层、接入层、中心层、资源提供层，自下而上构成一个"金字塔"结构。

体素渲染：利用体素（体积像素）数据，通过体素渲染技术，将每个体素的灰度值转换为颜色和透明度，生成三维视图。

表面渲染：对于更高级的可视化，系统可以识别出组织或***的边界，通过表面渲染技术创建出光滑的三维表面模型。

多平面重建（MPR）：允许医生在任意平面上查看三维数据，提供横断面、冠状面和矢状面的视图。

比较大密度投影（MIP） 和 **小密度投影（MinIP）技术，用于突出显示高密度或低密度区域，适用于血管成像等。

后处理与分析：重建后的3D模型可以进一步进行旋转、缩放、切割等操作，以不同视角观察，辅助医生进行更深入的分析和诊断。

可视化与交互：通过高性能图形处理器（GPU），PACS系统能够实时渲染3D图像，医生可以通过鼠标或触摸屏进行交互，动态调整视图，从而获得更直观的解剖结构理解。

通过这些技术，PACS系统不仅存储和管理二维医学影像，还能提供强大的3D阅片功能，帮助医生进行更精确的诊断和***规划。

PACS结构层次

从物理层次结构上，PACS可以分为4层：网络用户层、接入层、**层、资源提供层，自下而上构成一个"金字塔"结构。其中：网络用户层是网络中的众多的终端或工作站；接入层是指与网络用户层中的终端或工作站相连接，为这些终端或工作站进行网络互联的网络设备**（如二级交换机、集线器等）；**层是指将接入层网络设备汇集起来，形成全网互联的网络设备的**，如（服务器、路由器、防火墙等）；资源提供层是指PACS网络中的众多的医疗器械终端，如（CT、US、DR等）。 引入PACS系统后，图像均采用数字化存储，节省了大量的介质（纸张，胶片等）.

PACS医学影像信息系统的技术发展主要体现在下列几方面：

1、 内部存储格式标准化为DICOM3.0

2、 采纳标准压缩算法来压缩图像文件。

3、三级储存模式(在线、近线和离线)转变成两级(在线和备份)

4、智能化医学影像平台

由于我国开发和引进PACS系统较晚，目前已经建立并有效运行的PACS系统并不多见（特别是内陆省市）。究其原因主要是标准化程度低、兼容性差，一般为封闭式的系统，既不经济、价格也昂贵，配置的硬件不够合理，对工作量大的医院缺乏强大的存储子系统，无法支持数据量巨大的常规放射影像，因此不能真正实现“无片化”管理。多数PACS系统也没有其有效的工作流程和自动化管理功能，也不能向临床诊断提供所需的全部，表现在在线信息少，响应速度慢。 它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。重庆信息pacs软件

医学影像信息系统起初是从处理放射科的数字图像发展起来的。河北信息pacs软件联系方式

患者在检查室完成影像检查后，医师可通过阅片室的网络进行影像调阅、浏览及处理，并可进行胶片打印输出后交付患者。需要调阅影像时PACS系统自动按照后台设定路径从主服务器磁盘阵列或与之连接的前置服务器中调用。在图像显示界面，医师一般可以进行一些测量长度、角度、面积等图像后处理，在主流PACS中，除了测量功能外，都会提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、伪彩、播放、窗宽窗位调节等图像后处理功能。患者完成影像检查后由专业人员对影像质量进行评审，并进行质量分析。完成质量评审控制后的影像，诊断医生可进行影像诊断报告编辑，并根据诊断医师权限，分别进行初诊报告、报告审核工作。在书写报告过程中，可使用诊断常用词语模版，以减少医生键盘输入工作量。诊断报告审核过程中可对修改内容进行修改痕迹保留、可获得临床诊断、详细病史、历史诊断等信息、可将报告存储为典型病例供其它类似诊断使用，供整个科室内学习提高使用。审核完成的报告通过打印机进行输出后由医师签字后提交，同时诊断报告上传至主服务器存储备份。打印完成后的报告不能再进行修改，但可以只读方式调阅参考。河北信息pacs软件联系方式