但在临床工作中，使用玻璃离子经常会遇到一些问题，导致修复效果不理想，我们该如何应对？玻璃离子水门汀常见问题和对策：固化时间长，可能原因1：粉剂偏少，液偏多，解决办法：遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌（医生可根据环境、温度或个人使用习惯，适当调整粉液比）。可能原因2：粉剂受潮，解决办法：使用后盖紧瓶盖，放置在干燥处储存。患者有酸痛感：可能原因1：有漏髓、近髓（牙本质<1mm），解决办法：需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后，再修复。可能原因2：玻璃离子固化时会吸收一定水分，若将牙体擦干或吹干，可能会造成酸痛，解决办法：在粘冠前，应保证牙体适当的湿润（没有水珠），以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分水门汀的固化反应受温度影响，操作时需注意环境温度变化。华中丁香酚水门汀

玻璃离子水门汀，特点：①释放氟，防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理：（1）羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合；（2）羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合；（3）机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基，GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围：①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意：用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。西南新世纪水门汀公司注意事项：避免水门汀与唾液接触过久，以免影响固化效果。

树脂水门汀与修复体的粘接，用树脂水门汀粘固修复体时，修复体表面常需进行预处理，而且不同的修复材料，预处理方法也不尽相同。此外，大多数情况下，修复体表面还需使用底涂剂（primer）。1、不同修复体表面的预处理：(1)金属：贵金属常用的预处理为喷砂、镀锡和热氧化，前者能形成界面嵌合结构，后两者能在贵金属表面形成有助于粘接的氧化膜。非贵金属表面处理主要是喷砂，也可用摩擦化学法在金属表面形成二氧化硅涂层，以便应用硅烷偶联剂。所有金属表面经预处理后均需涂布底涂剂，以确保树脂水门汀与金属形成牢固的粘接。(2)已固化的复合树脂：复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理，喷砂压力较小，一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂，硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒，形成微小凹坑，因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。

粘接性树脂水门汀：(1)酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。(2)自酸蚀型：该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种，前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成，后者只有一瓶粘接剂，呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性，与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后，酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应，使胺失去活性，进而影响水门汀固化，因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。水门汀补牙后，有助于改善患者口腔功能，提高生活质量。

牙科医治中常用的水门汀类粘固剂，需取用时将粉剂与水剂混合调匀，多用于粘接材料和做根管医治垫底。临床使用时，粉剂调拌均匀后，数分钟后能凝固形成具有一定强度的固体。不宜用作长久充填剂，多用于充填银汞合金时垫底，或用于充填乳牙。 聚羧酸锌水门汀，操作方法：1、建议使用玛瑙调拌刀或塑料调拌刀在玻璃板上进行产品调和；2、操作时环境:推荐在温度为23土2°℃，相对湿度为50土5%的环境下使用。高温会加速本产品的固化过程，缩短工作时间，如要在较温暖的地方；使用本产品，建议使用较凉的玻璃板；3、推荐粉液比例为:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液);测试用粉液比为:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液)。产品需要在温度为23土2°℃℃，相对湿度为50土5%的条件下测试。水门汀补牙后，患者可能出现短暂的不适感，属正常现象，无需过度担忧。江苏丁香酚水门汀

磷酸锌水门汀应用范围：牙体缺损的暂时性修复。华中丁香酚水门汀

水门汀选品指南，口腔临床进行粘接修复医治（粘接假牙）所使用的一类无机非金属材料，也包括有机及复合材料。水门汀包括：磷酸锌水门汀，聚羧酸水门汀，玻璃离子水门汀，树脂加强型玻璃离子水门汀，传统树脂水门汀，自粘接树脂水门汀。什么是水门汀？口腔临床进行粘接修复医治（粘接假牙）所使用的一类无机非金属材料，也包括有机及复合材料。水门汀的分类及应用，水门汀包括：磷酸锌水门汀，聚羧酸水门汀，玻璃离子水门汀，树脂加强型玻璃离子水门汀，传统树脂水门汀，自粘接树脂水门汀。华中丁香酚水门汀