引言：传说达摩祖师渡长江不是坐船，而是江岸折了根芦苇，立之上头过的江。现嵩山少林尚有达摩“一苇渡江”之石刻。但关于“一苇渡江”，儒家却有不同之解释。儒家认为“一苇”并不是一根芦苇，而是一大束。因《诗经》里《河广》有云：“谁谓河广，一苇杭之”。释文：一苇者，谓一束也，可以浮之水上面渡，若桴筏然，非一根也。中间导管，若达摩足下之苇，助诸侠士鏖战脑血栓。取栓自2015年如雨后春笋兴起，但在较长的一段艰苦岁月里，不少临床大夫是在缺乏中间导管条件下，凭着一腔热血，手执指引导管及微导管，把脑血栓来擒。练就一身“无苇渡江”武艺，但也吃射线N吨，身心俱疲。后续国内市面上有了***款中间导管，提高了效率。在友人们帮助下，本人自2019年3月接触第二款后，有幸入手了十余款通路/中间/抽吸产品。十五苇，助侠士渡江擒血栓。医疗微细导管在临床应用中越来越广，特别是近年来微创外科的发展，对微细导管的需求越来越大。重庆PTFE内衬管质量可靠

医用高分子材料特点同普通高分子材料相比，医用高分子材料在单体及其聚合物的残留、锌、铅、镉、铜、钡、锡等金属离子的残留及树脂纯度、分子量分布等都有较高要求。但是在塑料类医疗器械的制备和产业化过程中，决定医疗器械质量和水平的不仅*是医用塑料本身的性能，实际上在塑料类医疗器械的制备中，加工工艺和技术装备条件在塑料类医疗器械的质量和水平中起着决定性的作用。医用高分子材料的特点如下：(1)优良的热稳定性、化学稳定性及可杀菌消毒；(2)优良的生物体替代性和生物体相容性，不会引起炎症和过敏，不会致*，具有抗血栓性；(3)长期埋植在体内，不会丧失拉伸强度和弹性模量等物理力学性能；(4)易于加工成所需要的复杂的形状。安徽钳道管品牌直销医用的球囊导管, 不管是生产环境还是生产材料都要求很高, 生产技术也有一定的要求, 生产难度较大 。

柔性穿刺与活检：该结构设计者在长距穿刺活检微械中，可利用分级柔性间距，解决导向柔性问题，达到靶标手术目的，柔性可分局部柔性、渐变柔性、等距渐变柔性、结构各异柔性等，在符合医用针管的前提下，实现穿刺、注射、取样、旋切等效果，当然，柔性穿刺与活检的结构体可通过外腔道导管抵达靶向，也可进行柔性外覆膜单体实现穿刺取样目标等。

柔性动力刀头:柔性动力头在有效的柔性腔道空间，实现柔性扭向力，达到远程动力传递而达到目标实现，其结构也可以在柔性局部、渐变、等距渐变、结构各异柔性等方面进行应用，该设计结构可以在远程术时需要，完成组织切割、组织去除、组织取样等环节，有着特别***的表现。另外，柔性动力的其他优势是，可以在腔镜下实现可视操作，来达到腔镜一体化手术。

柔性夹持力：柔性夹持力，可通过柔性体，解决在终端标靶实现夹持的问题，其结构并不复杂，我在上一篇文章里，介绍了柔性机器人，其实这里说的柔性夹持力，和它差不多，设计者在结构体设计时，可在柔性结构体、局部柔性结构体、多几何结构体、多腔道柔性结构体等方面适度应用，利用长距柔性结构体，达到腔体有效力向夹持、达到有效长距剪切、达到长距有效缝合等手术工作。

【表面改性】表面改性可以改善导管的物理机械性能，增进生物相容性。事实上，大多数的生物反应发生在表面，因此，对医疗器械尤其是介入性和植入性器械界面、表面特性在医疗器械中有现实的重要意义，也是考察医疗器械技术水平的重要指标。导管涂层就是表面改性的一类应用，导管涂层的处理方法包括喷涂、浸渍、真空沉积技术、等离子沉积、化学电镀、接技或键合、水凝胶包覆法、导管的复合挤出等。通过表面处理可以改变医疗器械的性能或赋予产品的特殊功能如硬度、耐磨性、结合强度、润滑性、润湿性、血液相容性、***性和耐细菌粘附性、细胞生长和组织整合、蛋白质和细胞粘附性能等。管腔器械种类繁多，多数管腔器械不耐高温，所以寻找一种安全、可靠、经济，对管腔器械损伤小的方法很重要。

1988年由Walia等人用正畸丝制作出***款手用镍钛根管锉（15#），与同类不锈钢器械相比，这些锉具有2~3倍的弯曲和扭转弹性，以及更好的抗扭转折裂能力。镍钛锉的出现使弯曲的根管可以利用连续的旋转运动机械预备。20世纪90年代，镍钛旋转锉进入市场，发展至今，可以划分为五代。

***代主要强调安全，注重螺纹结构，横截面设计，此时的锉有导平面。***个0.02锥度的镍钛旋转器械是由John McSpadden博士设计的，并于1992年上市。

第二代器械的关键区别是：它们有活跃的切刃，没有导平面，螺角锥度改变，完全预备根管所需的器械较少；使用离子移植和电抛光技术，提高镍钛器械的表面抗循环疲劳和切割效率。

合金工艺的改进可以被认为是第三代机械成形锉的标志。通过减少Ni的含量，利用热处理技术使晶相转换，提高材质柔韧性及抗疲劳性能。

往复式技术的创新催生了第四代根管成形器械。通过改变运动方式，减少支数以及改变横截面积来提高临床效率。

第五代镍钛锉主要注重偏心旋转。旋转时，具有偏移量设计的锉会产生沿锉活动长度移动的机械波，这种偏置设计进一步减少了锉与牙本质之间的啮合，减少摩擦，增加排屑空间。 医用导管材料很多，一般为热塑性聚合料，用于医用导管的有机分子材料，不同的性能用在不同用途的产品上。江苏医用海波管厂家直销

医用微金属管配合：配合孔位的大小，直接影响到针管的中心，这点需要非常注意，并且会出现偏针现象。重庆PTFE内衬管质量可靠

根据实际应用，医用塑料材料大致分为制作人工脏器、修复人体缺陷和制作医疗器械三大类：1-植入体内，长久性替代使用的人工脏器或部位的塑料材料。例如人工血管、人工心脏瓣膜、人工食道、人工气管、人工胆管、人工尿道等。此外，在手术过程中，用于体外暂时替代使用的人工脏器有人工肾脏、人工心脏、人工肺、人工肝脏等。2-修复人体某部分缺陷的人工材料。例如人工皮肤、人工骨、人工关节、人工耳朵、人工鼻、假肢、角膜接触眼镜等。3-用作医疗器械的塑料材料。例如医用容器有输液瓶、输液袋、输血袋、腹膜透析液袋、血袋等；一次性医疗用品有注射器、输液器、输血器、静脉导液管、各种插管、血液导管、检验用具、病人用具、手术室用具、诊疗用具和绷带等。不同种类的塑料在医用塑料市场上的消费比例是不同的。聚氯乙烯(PVC)和聚乙烯(PE)用量比较大，各占28%和24%；聚苯乙烯(PS)占18%；聚丙烯(PP)占16%；工程塑料占14%。在工程塑料中，聚对苯二甲酸乙二酯(PET)占23%，ABS/苯乙烯－丙烯晴共聚物(SAN)占16%；聚碳酸酯(PC)占12%；聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)占10%，其它医用工程塑料有尼龙(PA)、聚甲醛(POM)、聚氨酯(PU)、有机硅、氟聚合物、纤维素塑料、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）等。重庆PTFE内衬管质量可靠

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