在使用球囊穿刺器前,需要进行哪些准备工作和检查?
器械准备外观检查:
仔细查看球囊穿刺器整体外观,确保无破损、变形或部件缺失。重点检查穿刺针部分是否锐利,有无弯曲、倒钩;球囊是否有漏气迹象,如表面有无微小破损、褶皱异常等;连接管道是否通畅,有无堵塞、扭曲。
功能测试:连接好球囊穿刺器各部件,对球囊进行充气测试。使用配套的压力装置,按照规定压力范围缓慢给球囊充气,观察球囊膨胀是否均匀,有无局部鼓包、破裂风险。同时检查压力控制装置是否灵敏,压力数值显示是否准确。放气时,确认球囊能迅速、完全回缩至初始状态。
无菌状态确认:检查球囊穿刺器的包装完整性,包装应无破损、开封迹象,且在有效期内。若包装已损坏或过期,该器械不可使用,需更换新的无菌产品。对于已开封的器械,需确认其在规定时间内使用,且一直处于无菌环境中,如在无菌台面上妥善放置。
操作环境准备手术区域清洁:确保操作环境干净整洁,对手术台及周边区域进行彻底清洁消毒,减少微生物污染风险。按照医院染控制标准,使用合适的消毒剂擦拭手术台表面、器械摆放区域等。
器械台整理:在无菌区域内,合理摆放手术所需的其他器械、敷料及相关用品。将球囊穿刺器放置在易于拿取的位置,同时确保其他器械不会对其造成碰撞、污染。整理好输液装置、注射器等,确保管路连接顺畅,方便术中使用。
患者准备身份核对:严格核对患者身份信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,确保手术对象准确无误。同时,向患者解释手术过程及使用球囊穿刺器的目的、可能的感受,缓解患者紧张情绪,取得患者配合。
穿刺部位评估与准备:再次确认穿刺部位,检查该部位皮肤有无破损、染、皮疹等异常情况。对穿刺部位进行备皮,去除毛发,范围应大于手术操作区域。按照无菌要求,使用碘伏等消毒剂对穿刺部位进行消毒,消毒范围符合手术规范,一般以穿刺点为中心,半径 15 - 20 厘米。消毒后,铺无菌巾,暴露穿刺区域。
患者身体状况评估:了解患者近期的身体状况,如有无发热、凝血功能异常等情况。查看患者的血常规、凝血四项等相关检查报告,评估患者是否能耐受手术操作。若患者存在影响手术的身体状况,需及时与医生沟通,调整治疗方案。