现代手术器械的进步推动外科技术进步,以此为背景,在胃肠外科领域,吻合器的出现将消化道重建提升到一个新阶段,缩短了手术时间,减少了组织损伤及缩短了住院时间。那么在实际临床工作中,吻合器都有哪些类型?如何选择吻合器?接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。吻(缝)合器的类型:吻(缝)合器种类繁多,按工作原理分为压合式和钉合式两种。按吻合器形状分为直线切割缝合器、圆形切割缝合器、弧形切割缝合器等。接下来我们主要按照形状来对胃肠外科常用到的吻(缝)合器进行分类。吻合器是替代手工切除与缝合的医疗器械,由于其具有安全及操作便捷等特点。腔镜直线型手动切割吻合器解决方案
管型(消化道)吻合器:产品特性:较大开合口,助于调整位置;独特击发钮,利于左右操作;齐全的规格,适于各种手术;凸轮专利设计,操作更轻松;同一种器械可以更换适合不同厚度组织的针仓。注意事项:击发完毕勿马上打开器械,需保持器械处于关闭状态15-20秒,以加强止血效果。击发过程一气呵成,一推到底,击发中不可停歇;待击发组织放在刻度线内(尤其注意组织尾端),避免无效操作;正确使用半锁定装置,要求待击发组织平整,无褶皱和折叠。直线型吻合器组件随着微创外科手术的发展,腔镜吻合器有望逐步代替开放吻合器。
(胸腹)腔镜吻合器:产品亮点:弯转钉匣,狭小手术空间内操作更灵活;等距间隙控制,确保组织远近端成钉一致;设有一次性使用的保险装置,避免已使用的钉匣二次击发,确保手术安全;宽大的钉匣前端开口,方便组织纳入;同一把器械可配合使用所有型号的钉匣,减少操作繁复;这类缝合器共有6排缝钉,钉匣中有全新刀片,在钉合的同时刀片从中间切开组织,使两边各3排缝钉完成缝合、止血等功能;吻合器可以360°旋转,设计有手动释放钮,采用符合人体工程力学的手柄设计,可以单手操作整个击发过程。注意事项:保证吻合口无张力;保证吻合口血供;一定要根据组织厚度选择相应钉腿长度的钉闸,在完成数排相互交错、均匀分布的钛钉线中间推进刀片切割离断。
随着科技的进步,医用器械不断更新发展,吻合器的应用使外科手术更加安全便捷,改善了患者的生活质量,为患者带来了诸多益处。医学科学技术发展至今,相对于传统的开刀手术,较为成熟的微创手术技术便成了外科医生们的不懈追求,而(胸腹)腔镜吻合器的出现,使原来不能完成的手术变为可能,并且地扩展了手术的范围,缩减了手术的时间,提高了手术的安全性。在我国,无论是进口或国产吻合器均已得到了的普及和应用,它不仅提高了手术的安全性,而且通过机械化原理使许多手工操作较为困难和复杂的手术变得容易和简便,给广大的外科医生和患者都带来了很多益处。皮肤缝合器,适用于人体创伤及手术切口的表层皮肤的手术缝合用。
现场现场微创与能量外科事业部的品鉴官还给大家分享了《超声手术系统临床技术解析》,从手术安全性、临床效果有效性、手术操作可行性以及产品关键性能等方面实现临床价值评估的重要性。影响手术安全性的主要影响因素有刀头耐久度、垫片耐久度、防粘连能力;临床效果有效性包含即刻止血效果、出血量、烟雾对视野的影响;手术操作过程可用性包含操作满意度、刀头人体工程学体验、主机人机界面友好程度;产品关键性能包含了系统能量输出智能调节、刀头温度控制、换能器性能衰减情况等指标。吻合器能够避免手工缝合过疏过密和结扎过紧过松等缺陷。深圳一次性腔镜用吻合器代理
1908年,匈牙利医生Hümer Hültl从订书机上获得灵感,成功发明出一种新的止血缝合工具——吻合器。腔镜直线型手动切割吻合器解决方案
线性缝合器
原理:将组织放在钉仓和钉砧之间,安置好定位针,根据组织厚度标尺预定好适合的厚度,扳动击发手柄,缝钉驱动器即将两排交错的缝钉植入组织并弯曲成“B”形,在松开缝合器前,须沿缝合器鹗嘴边缘,切除多余组织和预计要切除的,用碘酒消毒断端后,松开和移去缝合器。产品特性:这种缝合器虽只有一种功能,但应用较为,主要用于支气管、食管、胃、十二指肠、肠、血管等残端的封闭。注意事项:1、根据组织不同可以选用不同型号,但需注意,这类吻合器不具有切割功能。2、每次击发前须确定定位针已正确进入定位孔。定位针定位不正确,可能导致缝钉成形不完整,影响闭合效果。3、在确定击发前,请勿打开保险。4、击发时,请将击发把手握紧到底。击发不完全可能导致缝钉成形不完整,影响闭合效果。 腔镜直线型手动切割吻合器解决方案