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河南直肠菌群移植**共识

来源: 发布时间:2024-09-07

益生菌包括鼠李糖乳杆菌(LGG)和双歧杆菌等,以双歧杆菌为例,它可以调节GABA的受体表达来改善ADHD患儿冲动行为以及各种情绪问题。

2022年一项研究[4]招募了30名ADHD患儿,对其进行8周的双歧杆菌补充剂(Bf-688)试验,研究发现:Bf-688在8周补充期间,患者的注意力不集中症状和多动/冲动症状得到改善,体重和BMI增加。对于肠道微生物群,厚壁菌与拟杆菌的比例(F/B比率)显着下降。LEfSe分析显示,在8周的使用期间,厚壁菌显着减少,而变形杆菌显着增加。Bf-688停药4周(基线后12周)后,拟杆菌明显减少,志贺氏菌增加。 研究显示,菌群移植在改善肠道健康方面展现出巨大潜力!河南直肠菌群移植**共识

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曾几何时,很难想象有人会大声叫嚷着要把别人的大便放进自己的身体。这是令人厌恶的,甚至可能是可笑的。如今,人们越来越需要来自人类捐赠者的健康粪便来改善艰难梭菌,以及研究其在胃肠道内外其他疾病的潜力。虽然FMT的蓬勃发展似乎是现代医学的一个奇迹,但据报道,这种做法可以追溯到古代中国,当时,“黄汤”被用来改善严重的食物中毒和腹泻。医生说,可能从FMT中受益的患者通常会对FMT的应用前景充满期待。一方面,“这些反复艰难梭菌的人非常痛苦与孤独,因为他们无法停止上厕所,而后他们发现FMT可以拯救他们。”妙佑医疗国际(MayoClinic)的医学教授、胃肠病和肝病科的顾问SahilKhanna博士说道。另一方面,尽管FMT可能看起来令人不快,但这个过程实际上很简单,而且掩饰得相当好,因为粪菌接受者睡着了,意识不到什么正在注入他们的身体~河北研究菌群移植**共识菌群移植技术正逐步应用于难治性疾病,为患者带来新希望。

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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种结肠处的慢性炎症疾病,发病机理涉及多个因素,包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调、环境因素等;溃疡性结肠炎患者从直肠处开始发生粘膜炎症,并持续扩散至近端结肠;溃疡性结肠炎常表现出出血性腹泻,可通过结肠镜和组织检查进行诊断;目前,全世界针对溃疡性结肠炎没有***药物,一般只能用5-氨基水杨酸、皮质类固醇药物以及一些***症的单克隆抗体药物来缓解症状。通过切除大肠可***溃疡性结肠炎,但是将严重影响患者后续的生活质量,而且肠外症状无法通过大肠切除手术根除。

ADHD肠道菌群差异与症状及其病理的关系

2017年Aarts[1]等对ADHD患者与健康人群的肠道菌群的对照使用16SrRNA基因测序,发现了ADHD患者肠道菌群的双歧杆菌属丰度增加,同时代谢物环己二烯脱水酶的浓度也相应增加,环己二烯脱水酶参与苯丙氨酸的产生,苯丙氨酸是多巴胺的前体,提示神经递质水平表达有可能参与了ADHD的发病。2018年Prehn-Kristensen[2]等对11名男性ADHA患者(9-17岁)和13名健康男性进行测序分析发现ADHD儿童肠道拟杆菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,肠道菌群α多样性降低,且多动症状与α多样性呈负相关,同时还发现ADHD肠道拟杆菌的相对丰度与多动和冲动呈正相关,奈瑟菌属和奈瑟球菌属可以作为青少年多动症的潜在生物标志。 菌群移植技术不断发展,未来可能成为多种代谢性疾病的新手段!

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虽然我们已经可以通过多种方法对菌群进行检测,但是这些方法仍然存在一定的局限性。比如,涂片法和培养法只能提供菌群的粗略信息,分子生物学方法虽然精确度高,但是操作复杂且成本较高。因此,未来研究者们将继续探索更加实用、精确、经济的菌群检测方法。同时,随着大数据和人工智能等技术的发展,对菌群数据的分析也将更加深入和精确。比如,通过对大量个体的菌群数据进行比对分析,我们可以更加清楚地了解各种环境因素(如饮食、运动、药物等)对肠道菌群的影响;通过对菌群的基因组进行分析,我们可以了解其与人体健康的相互作用机制等等?;颊咴诮邮芫阂浦埠?,需要密切关注身体反应,如有不适及时告知医生。 菌群移植是一种相对较新的治疗方法。上海常见菌群移植临床应用

菌群移植,一种新兴疗法,通过将健康菌群引入患者体内,重建微生物平衡。!河南直肠菌群移植**共识

菌群移植下消化道途径的选择:1.推荐在条件允许的情况下优先使用结肠镜输注菌液(1A)已有大量文献证实,经过结肠镜输注菌液,对CDI有明显的疗效、且改善率比较高。相比于其他下消化道途径来讲,结肠镜输注,理论上可使菌液与整个结肠接触面积达到比较大。2.如患者不适宜通过结肠镜输注菌液,推荐使用乙状结肠镜法、灌肠法、结肠置管法行FMT(2B)以上方法在CDI或溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)的诊疗中,均有文献报道其效果明显。但乙状结肠镜法和灌肠法很难将菌液输送到回盲部,因此,菌液与结肠黏膜接触面较小;结肠置管法便于反复输注菌液,但会增加患者腹部与肛门的不适感。河南直肠菌群移植**共识

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