脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。矫形康复注重长期效果,通过持续的矫形训练和康复,帮助患者恢复身体功能。嘉兴小腿矫形训练
结构性脊椎侧弯,又分三种成因:A:骨骼的原因:当有一各椎体发育不完全,堆叠在上的脊椎骨就会跟着歪斜,而在下的脊椎骨会因代偿机制朝另一方向歪斜。B:神经性原因:如脑性麻痹、帕金森氏病、小儿麻痹症、瑞克氏运动失调症、脊髓损伤与恶性疾病等。其他类型的神经性疾病的原因如脊髓性肌萎缩(SMA),这些都是由于异常的神经传导造成姿势肌肉张力改变。当脊椎两侧上下肌肉不平衡,就会出现脊椎侧弯的情况,另外一些罕见疾病,如阿诺德-基亚里畸形,因小脑结构异常,产生运动失调(不协调的动作)及平衡障碍(前庭功能障碍)等问题,也会导致脊椎侧弯出现。另一个潜在原因是髋关节挛缩,当臀部的肌肉长期挛缩会使得骨盆歪斜,上面的脊椎也会演变成脊椎侧弯。C:肌肉的原因:肌肉异常也会造成脊椎侧弯产生如肌肉萎缩、肌强直或低肌张力等等,这种状况所产生的脊椎侧弯通常需等小孩子年纪大一点如小三小四时,脊椎侧弯的情形才会显现。绍兴小腿矫形取模针对不同部位的矫形需求,提供多种类型的矫形辅助支具供患者选择。
费城围领多采用聚乙烯泡沫塑料板与附加的硬塑料板增强条,是分为前后两片的预制品。前后方各有一块增强板材,两侧由尼龙搭扣黏合固定。围长可以调节,能与颈部完全接触,有的前面还带有气管插管开口孔。费城围领适用气管插管且需要佩戴颈部支具的患者。1.适应症费城围领适用于颈椎稳定性损伤、软组织损伤、慢性劳损、退行性颈椎病、颈椎关节炎等患者;也可用于穿戴各种严格限制颈椎运动的矫形器数周或数月之后的患者。2.禁忌症费城围领禁用于下颌部、枕部、胸部或上胸部不能耐受压力的患者,也禁用于颈椎不稳定性损伤的患者。
威尔明顿(Wilmington)支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制,无缝贴身,再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上,Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿(Charleston)屈曲支具是一种夜用型支具,它是一种坚硬的塑料,可以将背部固定到位,通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱,而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者,尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。矫形手术的成功不仅在于技术,更在于医生的经验和患者的配合。
脊柱侧弯支具主要利用三点力学原理,在脊柱凸侧施加压力。每个施加的压力,既是矫正凸侧的压力,又是其他压力的支点。在每个节段施加的压力都需要有一个平衡,以及根据不同的康复目标和阶段进行取舍。简单形象地说,支具就是把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同,所需矫正的力点、力度等也随之不同。故矫正所用的支具,要专业支具师根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等,进行专门订制。支具康复通过对凸起部位施加不同的压力,降低每一个凸起,同时在凹陷处得到释放,使软组织进行转移,达到被动矫正的目的。被动矫形效果只占总体矫形效果的1/4,余下3/4的矫形效果都来自于主动矫形效果——即利用机体生长、呼吸、运动,赋予支具矫正机制。矫形器材设计人性化,佩戴舒适,便于日常生活和工作。丽水脊柱侧弯矫形训练
无论是先天性畸形还是后天损伤,矫形技术都能提供针对性的解决方案。嘉兴小腿矫形训练
常见的功能性鞋垫指根据足部生物力学,结合EVA、硅胶等材料的特性,以适应患下肢生物力学功能出现异?;蛴烧庑┮斐R鹱悴坎”涞娜巳捍┳诺男?。主要包括:扁平足矫形鞋垫、高弓足矫形鞋垫、拇内翻矫形鞋垫、拇外翻矫形鞋垫、根骨骨刺矫形鞋垫等。在材料方面,目前市面上所使用的矫形鞋垫材料主要有:EVA发泡材料、硅胶、纺织面料等在少数具有特殊功能的鞋垫(糖尿病足鞋垫)中运用了抑菌止汗材料。更多科技含量高的材料,如具有记忆功能的材料,对矫形鞋垫和辅具的功能和质量的提升,将会有很大的帮助。在结构方面:目前矫形鞋垫的种类有组合式、一体式鞋垫。鞋垫已逐渐由2D结构过渡到3D结构嘉兴小腿矫形训练