动态评估:1、缓慢弯腰测试双脚并拢,双手合并向前伸直,保持双手指向脚尖,从腰部开始缓慢向下弯,至背部到达水平面,如背部两侧高低不平,则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽,身体缓慢后仰,观察后仰的角度有没有达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽,双手贴裤缝,观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棒,用胸椎带动胳膊旋转,观察两侧旋转程度,观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位,双腿上举然后向两侧打开,观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡,骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置,然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。矫形治疗过程中,医生会根据患者反馈及时调整方案,确保更好效果。绍兴矫形取模
结构性脊椎侧弯,又分三种成因:A:骨骼的原因:当有一各椎体发育不完全,堆叠在上的脊椎骨就会跟着歪斜,而在下的脊椎骨会因代偿机制朝另一方向歪斜。B:神经性原因:如脑性麻痹、帕金森氏病、小儿麻痹症、瑞克氏运动失调症、脊髓损伤与恶性疾病等。其他类型的神经性疾病的原因如脊髓性肌萎缩(SMA),这些都是由于异常的神经传导造成姿势肌肉张力改变。当脊椎两侧上下肌肉不平衡,就会出现脊椎侧弯的情况,另外一些罕见疾病,如阿诺德-基亚里畸形,因小脑结构异常,产生运动失调(不协调的动作)及平衡障碍(前庭功能障碍)等问题,也会导致脊椎侧弯出现。另一个潜在原因是髋关节挛缩,当臀部的肌肉长期挛缩会使得骨盆歪斜,上面的脊椎也会演变成脊椎侧弯。C:肌肉的原因:肌肉异常也会造成脊椎侧弯产生如肌肉萎缩、肌强直或低肌张力等等,这种状况所产生的脊椎侧弯通常需等小孩子年纪大一点如小三小四时,脊椎侧弯的情形才会显现。金华胸腰矫形售后矫形手术是恢复身体正常形态的有效手段,让患者重拾自信。
静态评估:1、体态姿势后面观患者原地踏步后自然站立,治疗师在后侧自下而上进行评估。观察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟内外翻,小腿直径是否一样,腘横纹是否在一条线上,大腿直径是否一样,臀横纹是否在一条直线上,骨盆、腰线、肩左右两侧是否对称,脊柱有没有发生明显侧弯,头的位置。2、体态姿势侧面观侧面观察患者耳垂、肩峰,体正中线,膝盖的外侧和踝关节的外侧是否在一条直线上。是否有膝超伸,是否有骨盆前后倾,是否有含胸驼背头前倾等。3、体态姿势前面观前面观察患者是否肋骨外翻,锁骨高低是否一致,肚脐大小。评估完之后还要对通过X光片去诊断。
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有:截骨术操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术,术后管形石膏外固定。据统计,O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动康复,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。矫形手术的成功不仅在于技术,更在于医生的经验和患者的配合。
在被调整后的中立位脊柱姿势下进行的呼吸训练,称为“旋转成角呼吸训练”。这是可以打开侧弯凹侧的康复方式,没有其他任何被动康复?可以做到这点,唯有主动的呼吸运动才有做得到。施罗斯疗法中包含了大量脊柱侧弯矫正的运动康复动作。脊柱侧弯会导致身体部分肌肉过于紧张,部分肌肉被过度拉伸。施罗斯疗法则会针对身体各个不协调的肌肉进行加强训练。比如对于腹肌:当脊柱侧弯,骨盆和胸廓(及肩胛带)是相对旋转时,所有腹肌都会受到影响。假设脊柱向右侧凸,那么右侧的腹外斜肌到左侧的腹内斜肌会形成一个对角的拉长,如图中的a-b;这会导致肋隆凸向外、向后移(a)以及凹侧的髋向后、向外移。而c-d的肌肉则是被缩短,将前肋隆突和背肋隆凸下的髋带向前向内移动(如下图)。要注意的是,在脊柱侧弯中,无论肌肉过分收缩还是过分拉长,这些肌肉都是无力的,都需要针对症状进行肌力加强的训练矫形治疗过程个体化,能够根据不同患者的需求制定合适的方案。绍兴矫形取模
矫形康复具有长期效果,能够持久保持身体形态的正常。绍兴矫形取模
鞋子修改和足部矫形器可以在足踝部病理的非手术康复中发挥重要作用。康复鞋可用于康复患有糖尿病、关节炎、神经系统疾病、创伤性损伤、先天性畸形和运动相关损伤的患者。这些方式可以改善患者步态并提高步行水平。它们还可用于康复足底筋膜炎或跖骨痛等急性问题,并可作为糖尿病神经病变患者的预防工具。鞋子的选择主要根据患者的状况、脚的形状和类型以及患者的日常活动。修改包括提供稳定性的加宽侧底边;加长勾心以减少弯曲应力;摇椅鞋底,使脚从脚跟着地到脚趾离地的过程中摇滚;并对鞋子进行修复或重塑以适应畸形。定制矫形器有四种主要类型:适应性,缓冲和保护足部;半刚性,可缓冲和保护,并提供支撑、控制和重量重新分配;刚性的,提供足弓支撑;以及部分足部假肢,可解决部分截肢问题并有助于保护足部。绍兴矫形取模