O型腿在医学上称为膝内翻,俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处,小腿的胫骨向内旋转了一个角度,故此称为“膝内翻”。膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆:膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的,而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻,其膝关节成角是指向外侧的,因此经常会被误称为膝外翻。膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆:膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的,而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻,其膝关节成角是指向外侧的,因此经常会被误称为膝外翻。矫形手术风险低,安全性高,患者无需过多担忧。绍兴维修矫形器材
施罗斯疗法的主要内容包括三块内容:呼吸训练、肌肉强化、日常姿势的矫正。其主要康复概念是先矫姿势,然后进行呼吸练习,患者再进行全身较大力收缩的强化运动,让身体能记忆正确的位置。另外若要成功矫正侧弯,除了跟着康复师做联系,还要在日常生活中避免不正确的姿势。在施罗斯疗法认为呼吸是矫正脊柱侧弯的关键。脊柱侧弯的患者必须学会矫正时呼吸的模式,有意识地将气体导向胸廓的凹位,以松解活动受限的肋骨。并以空气填充通气较少的肺部,促进正确的姿势。还要收缩凸处,防止它们扩大,将呼吸引导至凹处松弛了的肌肉。旋转成角呼吸,是施罗斯疗法中的重点。脊柱侧弯的矫正训练严格遵循“三面yixian”的原则,即我们需要将他们重新调整回矢状面、冠状面和水平面的稳定状态,并在此刻要让脊柱看起来是一条直线,并在接下来的一吸一呼之间,保持身体各部位的静态——支撑——对拉训练,注意将气流引入凹侧使之凸起,被扭曲的胸廓就会在呼吸的力量“冲撞”之间归正。舟山儿童矫形康复矫形手术后的康复期相对较短,患者能够更快地回归正常生活。
SpineCor支具应该是目前用于侧弯畸形矫正的软支具,采用强有力的弹性绑带,向对侧牵拉,可以纠正侧弯、旋转以及保持脊柱稳定。与之前的其他支具不同,SpineCor支具可跟随患者的运动,甚至可以参加体操练习,穿戴时间约为每天22小时,但只适用于轻度的侧弯患者。临床上,矫形器师会根据患者的测完类型设计相应的脊柱侧凸矫形器,匹配患者需求以达到较好的矫正效果。脊柱侧凸矫形器的传统制作流程为:石膏取型、修型、热塑版贴附、裁剪、打磨、安装内衬绑带,整个工艺流程相对繁琐,制作出的矫形器体积较大。如今,脊柱侧凸矫形器可使用3D打印方式制作。相比传统方法,3D打印取型快速,不需要与患者身体接触,使用扫描仪即可完成取型。
外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构,可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下,膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素,但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿,这在运动员比较多见,康复时一般需要手术修补损伤的韧带。O型腿的人,平时站立和走路时,都是腿外侧肌肉用力,内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称,往往外侧肌肉多,内侧肌肉少。这样,形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的,给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了,只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了,较为直接的方法是拍X线正位片。并且,部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位,会导致双腿间的缝隙别大。矫形辅助支具的使用应结合康复训练,以达到更好效果。
静态评估:1、体态姿势后面观患者原地踏步后自然站立,治疗师在后侧自下而上进行评估。观察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟内外翻,小腿直径是否一样,腘横纹是否在一条线上,大腿直径是否一样,臀横纹是否在一条直线上,骨盆、腰线、肩左右两侧是否对称,脊柱有没有发生明显侧弯,头的位置。2、体态姿势侧面观侧面观察患者耳垂、肩峰,体正中线,膝盖的外侧和踝关节的外侧是否在一条直线上。是否有膝超伸,是否有骨盆前后倾,是否有含胸驼背头前倾等。3、体态姿势前面观前面观察患者是否肋骨外翻,锁骨高低是否一致,肚脐大小。评估完之后还要对通过X光片去诊断。矫形康复能够提高患者的自理能力和生活质量。舟山儿童矫形康复
矫形辅助支具的设计注重细节,确保在佩戴过程中不会对皮肤造成压迫。绍兴维修矫形器材
膝关节的疼痛和畸形大多是因为下肢力线不正确导致的,康复膝关节疼痛或畸形可以从力线角度入手。正常人的下肢力线在双下肢直立、并拢时压力是平均分布在关节面上的,下肢力线通过股骨头中心(或髋关节中心)、髌骨中心(或膝关 节中心) 、踝关节中心的轴线,与小腿长轴基本保持一 致。而膝内翻的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。有临床康复(膝关节骨性关节炎)KOA 的应用研究表明,关节软骨超负荷是 KOA 发作的主要原因,而膝关节的内侧承受了下肢负荷的 60%-75% 。绍兴维修矫形器材