药物的临床疗效一般通过疗效观测指标来记录,而疗效评价可以是某一疗效观测指标的直接测量结果,更多的是在直接测量结果基础上转化而来的、特定的评价指标来评价。同一疗效观测指标,可以转化出多种疗效评价指标,不同的疗效评价指标在药物有效性确证中的作用不同和地位不同,有的可以作为主要疗效指标,有的则作为次要疗效指标。如某一适应证的评价量表,以前后的减分值为主要疗效指标,而以50%的减分率的患者比例为次要疗效指标。而另一适应证的评价量表,以积分变化到某一积分值以下患者的比例为主要疗效指标,而前后的减分值比较为次要疗效指标。药物如何进行正确分类?如何评价药物的不良反应
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。溶血性贫血是由于红细胞的破坏增速、增多,超过造血补偿能力范围时所发生的一种贫血。斑马鱼造血系统的形成,包括红系、髓系、淋系及巨核系为主的造血系统,其相关的转录因子及信号转导通路同人类有高度的同源性,这些特点使斑马鱼在人类造血系统和血液疾病的研究中有着更加大量的应用。研究表明,苯肼是一种溶血剂。苯肼作用于红细胞膜,加速膜表面亮氨酸、赖氨酸及组氨酸的水解,使大量红细胞迅速遭到破坏;同时可选择性地氧化膜骨架和α珠蛋白,并将磷脂酰丝氨酸易位至红细胞表面,导致红细胞变形性降低,增强红细胞黏附到细胞外基质的能力从而破坏循环血中的成熟红细胞,使血红蛋白变性聚集、形成Heinz小体,使得红细胞的破坏速度远大于机体红细胞再造的能力,导致机体发生溶血性贫血。用邻联茴香胺染色法对红细胞进行特异性染色(呈红色),贫血斑马鱼心脏部位的红细胞较正常斑马鱼明显减少。由于斑马鱼早期出现血液循环时胚胎透明,在解剖显微镜下可以观察到。中药药效实验多少钱转基因NBT斑马鱼评价周围神经保护剂功效。
我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和药物组。其中正常对照组未摄入维拉帕米,模型对照组与药物组都摄入了等量的维拉帕米(维拉帕米通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。药物组先摄入地高辛之类的改善心动过缓药物再摄入维拉帕米。服用改善心动过缓药物后再加入维拉帕米共同处理至实验终点后,我们对斑马鱼统计斑马鱼的心率。可以看到,模型对照组心率明显减慢,服用药物组的心率与正常对照组比较相似,没有明显的心率减慢。
毛蕊异黄酮,作为从黄芪中分离得到的异黄酮类成分已被证明了其具有促血管新生的活性,其表现为促进斑马鱼胚胎肠下血管增粗,诱导血管及血管之间的交联的形成。斑马鱼心血管系统在分子信号通路上与人和哺乳动物的同源性达到85%以上,近年来斑马鱼大量地应用于心血管疾病研究领域。我们评价血管形成促进功效的指标为肠下血管面积。我们将受测试斑马鱼分成二组,分别是正常对照组和服用促血管形成剂组。其中正常对照组不做任何处理。服用促血管形成剂组加入毛蕊异黄酮之类的促血管形成剂。服用药物一段时间后在荧光显微镜下分析斑马鱼肠下血管面积。利用斑马鱼模型评价酒精性肝损伤?;ぷ饔谩?/p>
在对药物临床有效性研究资料的审评中应关注的问题:1.研究设计的整体考虑(假设、缺乏对照数据、实验室检测的不足);2.关键数据的分析、所提供研究的选择;3.终点的选择(包括等级量表)、终点测量的合法性;4.对照药的选择;5.人群的选择(儿童或不符合要求的患者);6.入选的患者过少;7.疗程不够长;8.缺乏长期随访的数据;9.临床研究数据的合法性(主要方案的违背或其他GCP问题);10.与临床疗效相关的剂量方案确定;11.缺乏与临床疗效相关的特异的相互作用的研究(包括合并用药和中和抗体);12.观察到的与适应症相关的临床有效性大小的关系问题:边缘/无临床相关疗效(包括疗效的持续时间、)与临床疗效不一致、对临床有效性的其他关注问题(药效学腐代动力学与现有比较的学定位)。利用斑马鱼模型评价对细胞色素P450的影响。药物的安全性与有效性评价
斑马鱼模型评价胚胎毒性。如何评价药物的不良反应
我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和改善贫血药物组。其中正常对照组未摄入苯肼,模型对照组与改善贫血药物组都摄入了等量的苯肼(苯肼通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。服用改善贫血药物组先摄入生血宁之类的改善贫血药物后,再加入苯肼。服用改善贫血药物一段时间后,再加入苯肼共同处理一段时间。我们对斑马鱼整体做红细胞特异性染色,经过分析斑马鱼的红细胞数量(染色强度)??梢钥吹?,模型对照组红细胞数量(染色强度)较正常对照组明显减少,服用改善贫血药物组的红细胞数量(染色强度)与正常对照组比较相似,没有明显的红细胞减少情况。如何评价药物的不良反应
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