经消化内镜注射肾上腺素止血无法直接影响血流,其通过兴奋血管中α受体刺激小血管收缩,达到止血目的,起效相对缓慢,短时间内无法达到完全止血目的。而且,注射肾上腺素止血在操作中必须严格控制注射深度、剂量,否则可能导致穿孔、穿刺部位组织坏死,会影响止血效果,并存在较高并发症风险。因此,经消化内镜注射肾上腺素止血的作用效果有限。相比经消化内镜注射肾上腺素止血,经消化内镜上止血夹zhi疗能够直接作用于出血部位,对相关部位进行结扎、缝合和止血,从而达到快速止血目的,具有诸多优势,具体体现在以下几个方面:①经消化内镜上止血夹zhi疗是一种jing准止血手段,可以直接夹紧出血血管及周围组织,完全阻断血流,见效快、止血彻底;②经消化内镜上止血夹易于控制止血范围,而且不像电凝止血、硬化剂止血等会导致黏膜凝固、坏死、变性、继发溃疡,上止血夹1~3周后会自行脱落并排出,不会对病灶愈合造成影响,一般不会引发并发症,能够在有效止血同时保证安全性,而且可以保证出血点的稳定性,可避免再次出血和由此造成的急诊手术。冷圈套器息肉切除术用于切除直径10~15mm结直肠息肉安全、有效。灭菌的注射针的图片
我国DTT发生率呈逐年增加趋势,严重威胁患者生命安全。早期实施诊断并开展针对性zhi疗有利于改善DTT患者的预后,提升患者生存率,改善患者生活质量,拯救一个家庭。但因人体消化道结构具有特殊性,在临床检查过程中,常发生漏诊及误诊情况,进而造成病情延误。消化内镜技术属于一种新型技术,在临床上逐步普及,该技术包含胃镜、肠镜、喉镜等多种类型,能直观、清晰显示该病变部位的颜色、血管结构、表面结构,确定病变性质,并能通过内镜下黏膜切除术(Endoscopicmucosalre-section,EMR)切除病灶组织,改善患者预后。传统组采用传统内镜检查和外科开放手术zhi疗。检查时使用白光内镜,如在检查过程中发现可疑肿物,则在内镜下收集一部分肿物,送检后进行病理诊断,如结果显示为恶性,应立即实施传统外科切除术zhi疗,切除zhong瘤边缘5mm以上组织,并按照切除部位的大小和范围实施消化道重建。灭菌的注射针的图片热活检钳联合黏膜下注射氵台疗结直肠微小息禸具有出血、月复痛等并发症少的优势。
内镜下冷圈套器息肉切除术(CSP)zhi疗结肠息肉患者可缩短息肉切除时间、住院时间,提高息肉完整切除率和BI评分,降低炎性因子水平、VAS评分和并发症发生率,效果优于内镜下常规息肉切除术zhi疗。内镜下CSP不需要进行电凝操作,操作步骤相对简单,且使用圈套器进行冷切除速度较快,可缩短手术时间,且安全性高,可促进患者术后恢复,缩短住院时间。内镜下CSPzhi疗结肠息肉患者可缩短息肉切除时间、住院时间,提高息肉完整切除率和BI评分,降低炎性因子水平、VAS评分和并发症发生率,效果优于内镜下常规息肉切除术zhi疗。
支气管软骨瘤是一种罕见的良性间叶组织zhong瘤,多为圆形,质硬,部分位于气管壁,部分突入气管腔内。病理可见瘤内含有玻璃样软骨和纤维软骨组织,表面覆盖上皮,为纤维组织所隔开,内有正常软骨及钙化,无腺体及其他组织。当zhong瘤逐渐增大堵塞支气管,影响支气管分泌物引流时,可引起远端肺组织继发gan染、相应肺叶或肺段不张,患者可表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷或呼吸困难等临床症状。支气管软骨瘤多为良性,手术zhi疗为主,文献中多为开胸气管切开切除zhong瘤,也有人采取纤维支气管镜下无水乙醇及微波结合取出支气管软骨瘤。大块结石取净后,可使胆管内充盈生理盐水或造 影剂。
结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比,均能有效切除结直肠微小息肉,但活检钳冷切除更安全,术后腹胀并发症发生率相对更小,住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤忄生息肉中以管状腺瘤为主,直径多>3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉为主,直径多≤3mm。结直肠ai(colorectalcancer,CRC)是消化道常见的恶性月中瘤,越来越受到外界的关注。随着我国经济的快速发展,人民生活水平的改善,以及饮食结构的改变,CRC的发病率呈现出逐年上升趋势,目前已高居我国恶性月中瘤的第四位,发病率亻又次于肺ai、胃ai和食管ai,严重威胁国人的身体健康。当息肉大小超过3mm时仍建议使用冷圈套息肉切除术。湖南注射针
采用一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器安全,可行。灭菌的注射针的图片
随着消化内镜诊治技术的不断发展,逐步产生出多种内镜下的微创技术,ESD就是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的成熟技术,弥补了EMR技术的不足,能够完整治yu性切除EMR技术不能切除的病变,如过大的黏膜层月中瘤或黏膜下月中瘤等,虽较外科手术而言,具有创伤小、痛苦少、恢复快,且能保持消化道结构完整性的优势,但ESD技术操作较为困难和复杂,与外科手术一样,保持清晰的手术视野尤为重要,以致于国内外大量学者致力于多种黏膜下暴露方法的研究,使得手术视野更为清晰,降低了出血、穿孔、病变残留等并发症的发生率,尤其是位于胃角、胃底以及高位胃体等ESD操作困难部位的病变。灭菌的注射针的图片