虽然口腔显微镜能带来良好的照明和放大的视野,但在牙髓病手术中的应用并非一帆风顺。1999年美国的一项调查表明,当时有48%的牙髓病医师拒绝使用口腔显微镜。**常见的原因是使用显微镜时身**置困难、使用不方便、操作时间延长等。术者操作时患者的头位、牙椅角度、术者和助手的位置都会对显微镜的使用产生影响。2007年的调查结果表明,使用口腔显微镜的牙髓病医师由1999年的52%增加至90%,但是身**置困难、操作受限等制约因素仍然存在。1999年显微镜在牙髓病学领域的应用尚处于起步阶段,显微镜应用技术的不熟练是影响其使用的**主要原因,而费用因素在此时期还未被考虑。2007年,随着显微镜应用的逐渐普及,技术因素的影响明显降低,四手操作的助疗方式也得到完善,但设备和技术的成本仍影响部分医师的选择。青海显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。医用显微镜生产
口腔手术显微镜发展史手术显微镜于20世纪50年代**早应用于耳鼻喉科手术。1981年口腔显微镜(dental-operatingmicroscope)“Dentiscope”问世,1982年,哈佛大学牙学院首先举办了只有5位口腔医师参加的口腔显微镜操作培训班。早期的口腔显微镜配置较差,且在设置上不符合人体工学要求,令当时的医师无法广大接受。直到1993年,美国宾夕法尼亚大学牙学院召开了一位届显微根管外科研讨会,口腔显微镜才重新引起关注。1995年,使用显微镜的牙髓病专科医师明显增加,并出现各种品牌的口腔显微镜。1997年,美国牙髓病专科医师协会(TheAmericanAssociationofEndodontists,AAE)将口腔显微镜培训作为牙髓病专科医师认证中的一项标准,成为资格考试的必考内容,从而使口腔显微镜的教学培训和临床应用更加规范。眼科手术显微镜采购青海专业手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
成都科奥达的手术显微镜目前覆盖所有科室需求使用的手术显微镜手术显微镜主要适用于教学实验中的动物解剖,微细血管和神经的缝合,以及其它需要借助于显微镜进行的精细手术或检查。手术显微镜的使用,不但使医生能够看清手术部位的精细结构,还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术,很大拓展了手术手术范围,提高了手术精密度。目前,手术显微镜已成为一种常规的医疗设备,常见的手术显微镜有:口腔手术显微镜、泌尿手术显微镜显微镜、耳鼻喉手术显微镜和神经手术显微镜显微镜等等。
成都科奥达手术显微镜牙髓手术是在细小的髓腔根管系统内进行的,如果不借助工具,口腔医师很难看清髓底的细微结构,亦无法看到根管内的情况,主要依据其手感和经验进行“盲”操作。而手术显微镜可以明显改善和提高口腔医师的观察能力,使其能够看到髓腔根管系统的细微结构,确保更加精确地手术。。正是由于牙髓手术的特殊性,牙髓专科医师关注并逐渐接受了手术显微镜,牙髓手术成为口腔值得主要使用手术显微镜的领域。1998年,美国牙医学会(ADA)将手术显微镜的使用纳入美国牙髓病专科医师培训的基本要求,所有的牙髓非手术及手术手术均需在显微镜下完成。根据美国牙髓病学会(AAE)的调查,1999年,有52%的美国牙髓病专科医师使用手术显微镜,2007年上升到了90%。AAE确信,随着那些未接受过显微镜培训的专科医师逐渐退休,美国牙髓专科医师手术显微镜的使用率在10年内将达到100%。手术显微镜在国内牙体牙髓专业的应用始于上世纪九十年代中后期,十余年来使用日益广大,正向着专科普及应用的方向发展。以北京大学口腔医院牙体牙髓科为例,目前全科38台椅位,已经配置33台手术显微镜。ASOM手术显微镜已经成为专科手术不能缺少的工具。云南国产手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中,以往由于手术显微镜数量较少,多用于疑难复杂病例的处理。实际上,对于牙髓手术来说,因为需要看得更清楚,操作更细致、更微创,手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及,其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色,能够观察牙面裂纹延伸的位置,为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言,从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松(图5)。在使用手术显微镜后,上颌前列磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术,有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时,如果没有手术显微镜的帮助,口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后,在显微镜下能够准确判断穿孔的位置。将耳科手术显微镜引进到眼科手术中,此后,手术显微镜在耳科和眼科领域得到更多的应用。医用显微镜生产
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由于神经外科手术的特殊性,手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲,美国的眼科医生Perrit于1946年首先将手术显微镜从欧洲引入美国,为美国的神经外科医生使用手术显微镜奠定了基础。从尊重人的生命价值角度出发,任何用于人体的新技术、新设备、新器械都应该进行前期的动物实验和术者的技术培训。1955年,美国神经外科医生Malis使用双目手术显微镜做了动物的脑手术。美国南加州大学的神经外科医生Kurze在观摩了耳科显微镜手术以后,在实验室内花费了一年的时间学习使用显微镜的手术技术,于1957年8月使用耳科手术显微镜为一名5岁儿童成功地做了听神经瘤手术,这是世界上首台显微神经外科手术。随后不久,Kurze用手术显微镜为这名儿童成功地做了面神经-舌下神经吻合,病儿恢复极好,这是世界上第二台显微神经外科手术医用显微镜生产