人接种狂犬病疫苗后可能会有那些不良反应？如何预防、处理？

过敏性皮疹：若接种72小时内皮肤、黏膜表面出现大小不一的风团并伴有瘙痒症状，可能为过敏性荨麻疹，需前往医院就诊，及时给予抗过敏***。·过敏性休克：接种后出现的突发、严重、危及生命的过敏反应，通常发生于接种后数分钟至数十分钟内，可表现为皮疹、呼吸困难、血压急速下降等症状，必须及时肌注肾上腺素进行抢救***，并注意维持呼吸道通畅和保持有效血液循环。·过敏性紫癜：若皮肤出现紫红色或暗紫色***、并伴有关节肿痛、***和肾脏损害症状时需及时就医，给予皮质醇类药物抗过敏***，如果***不及时，可能会诱发紫癜性肾炎的发生。出现疫苗不良反应/疫苗过敏现象应及时就医、正确处置！ 狗咬伤的注意事项包括不要让狗在怀孕或者哺乳期接触人类。佛山打完疫苗狗咬伤风险

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。江门预防狗咬伤检测费用狗咬伤的风险需要在心理方面进行有效的管理和控制。

被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素？答：（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）咬伤的位置：越靠近头面部，潜伏期越短，发病风险越大，头部与四肢发病率较高；（1）伤口的严重程度：多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率越大，发病风险也越大；（2）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别；（3）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（4）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤，如果不进行暴露后预防，发生狂犬病的平均概率为：头部：55%；上肢：22%；躯干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04）

如何判定疫苗免疫是否有效？疫苗免疫有效期长短与什么指标有关？如何判定所打疫苗的质量优劣？答：疫苗免疫的目的是预防传染病，尤其是烈性、致死性传染病，保障人与动（宠）物健康。因此，疫苗免疫的效果是我们***关注的问题，否则就失去了疫苗免疫的意义！疫苗免疫是否有效是指接受免疫的人与动物在受到相应病毒***后是否会发病，或者说是否能抵御相应病毒的***攻击！疫苗免疫后体内中和抗体水平的高低是判定疫苗免疫是否有效以及疫苗品质优劣的***标准！其中包含以下三层意义：（1）疫苗是否能使身体产生中和抗体：如果免疫后不产生中和抗体，表明疫苗免疫无效。您用的是假、劣疫苗！（2）疫苗免疫所产生的中和抗体水平较低，不足以全部杀死入侵的病毒，残存的病毒仍会使人与动物发病，表明疫苗免疫无效。您用的是仿冒、劣质疫苗！狗咬伤的风险需要在家庭教育方面进行有效的管理和控制。

被狗咬伤接种狂犬病疫苗时有哪些接种禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按规定条件储存或处理不当，可能会导致疫苗效力降低或丧失，影响接种效果。（2）疫苗接种部位、剂量或次数：因疫苗接种部位不正确、免疫剂量不准确或免疫接种程序有误，接种后均可能无法产生足够的抗体。（3）疾病因素：患有先天或获得性免疫系统疾病的免疫功能低下患者，疫苗接种后免疫应答差，效果常不佳。（4）药物因素：接种疫苗时使用过或正在使用免疫抑制剂、抗疟药等药物，被动免疫制剂给药剂量或操作方法不正确，这些均可能导致疫苗免疫反应减弱，影响接种效果。狗咬伤的风险需要根据狗的品种、性格、年龄等因素进行评估。玉林检测狗咬伤观察法

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6、狂犬病的潜伏期为什么差别很大？答：狂犬病病毒需要在伤口周围肌肉细胞中复制繁殖，然后通过肌肉周围的末端神经纤维进入神经系统并以每小时2-3毫米的速度向脑***组织方向移行，到达脑神经细胞引起细胞病变，引发脑炎，导致患者开始出现狂犬病临床症状。因此，狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位，伤口距离头部越近，病毒进入脑神经细胞所需时间越短，潜伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距离脑中枢较远，病毒移行就需要较长时间，潜伏期也就越久。所以，根据伤口距离脑中枢的远近，以及病毒在体内移行过程中所遇到阻力的差异，狂犬病在各人之间的潜伏期有较大差别。佛山打完疫苗狗咬伤风险

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