心室颤动 1774年,心脏电复律技术产生 1775年,Abelard实验研究发现鸟可以电击而死亡,再电击又可飞走 1889年,provost证实狗室颤能被电击而复跳 1947年德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律而使病人恢复心跳。为此,世界上首台除颤器诞生 1956年到60年代德国医生卓尔(ZOLL)证明电击还可以用于室颤以外的其他心律失常 80年代以后被认为电除颤是终止室颤的有效的方法 室颤发生后,部分心室肌已经复极,另一部分心室肌仍处于不应期,心室肌所处的激动位相是不平衡、不协调的,因此,任何时候(时间)高压强电流通过心脏,都足以使全部心肌纤维同时除极。异位心律暂时消失,并且中断其折返,有利于自律性高的窦房结恢复其主导心律地位。在使用AED之前,需要先检查患者的口腔和呼吸道是否有异物阻塞,如果有需要先去除异物再进行急救。怒江州怎样久心AED怎么用
低能量”对应的是“高效”和“安全” 在大家的既往认知中,对于AED的电击能量,往往会觉得高能量会好一些,抢救率会高一些,其实不然。据报道,电击能量为150J时,并发症的发生率为6%,大于300J时,并发症可达30%,因此,应尽量避免高能量电击。 除颤是用电来帮助心脏进行重启。电流穿过心脏,通过强电流高能脉冲,将所有心肌去极化,等窦房结发出下一个电信号,重新带动心肌跳动,恢复正常的窦性心律。 穿过心脏的电流的大小,也就是经心电流,决定了除颤是否成功,经心电流的大小又与阻抗有关,阻抗越大,经心电流越小。对不同患者来说,阻抗是一个不定值,患者胸部脂肪含量高,电极片太小,电极片与皮肤接触不紧密都会增大阻抗,使经心电流减小,降低除颤的成功率;而阻抗也不是越小越好,比如连续除颤,会使阻抗减小,经心电流增大,由于大电流会灼伤皮肤,也会损伤心肌。 目前临床除颤医治方案是以更低的能量释放高电流,降低对心肌的损伤,达到更好的医治效果。怒江州通用久心AED利润是多少在使用AED之前,需要先确认患者的状态,如果已经没有呼吸或心跳,则应该立即使用AED进行急救。
目前市场上使用较多的AED主要是双向波技术,当然在一开始的时候,AED其实也有单向波。那么,什么是双向波,什么是单向波? 简单点讲就是:单向波是指电流有固定的方向,一般从正极流向负极,它的特点是所需要的能量大,导致对人体损伤比较大; 双向波是指电流从其中一个电极片释放后会从另一个电极片返回一次,所需能量是单向波的一半,对人体伤害较小,除颤成功率相对更高; 怎么判断眼前的AED是单向波还是双向波呢? 单向波AED的能量为360J,大多数双向波AED的能量低于360J,因此有用户认为,如果能量为360J,就是单向波除颤仪。这个判断方法虽然直观,但也不完全正确,因为能量低于360J的AED除颤仪,肯定是双向波除颤器,而能量为360J的AED,不完全都是单向波aed除颤仪。因此,用户还要根据机器品牌、型号去咨询AED除颤器厂家。
除颤通常指电除颤,一般情况下,电除颤注意事项包括是使用方法、电除颤位置、后续医治等。具体分析如下: 1、使用方法:除颤仪一拿到手就立即电除颤,除颤时要选择高的能量,双向波200J或单向波360J。 2、电除颤位置:电除颤的时候电极板的安放位置要正确,要保证尽可能多的心脏肌肉都被电流击中,一般是将一个电极板放在胸骨右缘锁骨下方的心底部,另一个电极板放在左侧乳外侧的心尖部。 3、后续医治:电除颤之后要立即胸外按压加人工呼吸,五个周期后约两分钟再判断除颤效果。在等待专业救援到达之前,AED可以为患者提供及时的急救。
开始电除颤能量的选择一般以除颤仪的类型及年龄来定。 电除颤过程中能量的选择非常关键,能量选择太小,无法达到除颤效果,异位心律无法终止,过度的能量选择会损害心肌,能量选择取决于除颤器的类型和患者的年龄。成人单相波除颤器的能量一般为300焦耳,如果除颤失败,第二次和后续能量为360焦耳。双相除颤器成人能量选择150-200焦耳,第二次选择的能量不得低于开始除颤选择的能量。儿童除颤时应考虑患者的体重,开始通常选择每公斤体重2焦耳,如果除颤失败,可选择每公斤体重4焦耳。 在使用电除颤仪前,通常要先对病人做心肺复苏。在使用AED时,需要注意避免触电和电击的风险,因此操作时需要戴手套和鞋套等防护措施。临沧久心AED在销售
AED的使用可以帮助医生在心脏骤停发生后更好地评估患者的状况。怒江州怎样久心AED怎么用
AED的使用包括以下步骤: 开启AED:首先按下电源键,启动AED。 贴电极片:解开患者胸前的衣服,用干布擦去患者胸部的汗水。听到仪器语音提示“将电极片贴到病人的皮肤上”,这时去除电极片上的贴膜,将两张电极片分别贴于电极片图示指定位置,一张贴于患者右胸上部,另一张贴于患者左侧腋窝下。 插头连接:听到仪器语音提示“将电极片的插头插到闪灯旁的插孔内”,这时要按照提示连接导线插头。 分析心律:确保没有任何人接触患者的身体,停止人工急救,仪器会自动分析病人的心律。如果病人心律不正常,AED就会开始自动充电,为下一步电击做准备;如果病人有正常心律,AED则不会自动充电。 电击除颤:当自动充电完毕,SHOCK键会连续闪烁,同时听到语音提示“可电击心律,请电击”。这时再次确认没有任何人触碰患者,按下SHOCK键(红色按钮),等待电击完成。怒江州怎样久心AED怎么用